中西医结合是国内特有的词汇。
中是中医，这点毋庸置疑，但西却带着一丝歧义。最早肯定对标的是西医，但随着国内医疗发展，医生们发现自己嘴里说的西医并非真的西医。
现在的西医指代着基于现代科学理论而产生的现代医学。
不论是从文字排列的先后顺序，还是两者对立的层次，创造这个词本身就是有所倾向的。中在前，西在后，自然以提升中医的地位为主，同时里面也有靠着现代医学的理论来互相取长补短的意思。
想从两个理论互不相干的东西里找到相似相通的部分，本就是个吃力不讨好的工作。因为有时候就算找到了，也很大概率没法用于临床。
这就需要专做中西医结合的医生们潜心研究了。
但理想很丰满，现实很骨感。
中西医结合整体上并没有按着这条艰难的道路去走，而是碍于双方互不care的理论基础，折中选了条捷径。
既然国人那么喜欢中医，那就扒一些古代的方子，既然国人不喜欢中药炮制的方法，那就用些现代工艺。
研究中药有效成分？
没必要，中药有配伍禁忌，老祖宗都给你研究得明明白白了。能待在方子里的都是必须存在的东西，根本不用改。
做临床实验看副作用和疗效数据？
没必要，中草药绿色环保，怎么可以有毒副作用。更何况几千年传承下来的东西，那么多人都吃过了，能留下就已经验证了这一点。
千人千方？
没必要，我们要用西医科学的标准去量化去统一，怎么可以有这种东西。再说了，用了这些还怎么用生产流水线去做药？成本那么高怎么赚钱？
至此，中成药开始大行其道。
有效成分研究=现有药方，临床实验成本=千年传承，最吃钱的两个步骤全没了，有些直接就能上生产流水线。而最恶心的是，有些制中成药的公司自己都不信这些药，还会往里掺西药的有效成分，混淆视听。
如此低的研发成本，而它们的卖价却越来越高，反倒是经过十多年研究和临床实验的西药，一过专利保护期就会被做成白菜价。真正想做研发的，看着眼前满地的尸体，只能选择转型。
在那些药商眼里，能在合法的范畴里赚更多的钱才是最重要的。打着情怀牌，手里还捏着支持国粹的财富密码，最后赚得盆满钵满。
但他们不知道的是，中医药方里满是糟粕，真正有效的方子肯定有，但比例并不高。而那所谓的千年传承，在那种毫无科学理论共识的古代，非常容易受到宗教、文化、政治和国家实力的左右。
真能传下来的东西，是当时的文化背景允许传的，中医外科的消亡就是个很直白的例子。
不过数千年传承要说全都没用那肯定不对，但总是在那儿崇古贬今就有些过分了。
尤其当人们享受着现代科技带来的现代生活，学习着近现代才出现的数、理、化知识，建立了科学观，身后的国家也靠着这些科学技术日益强大，最后这帮人却反过来不认脱胎于高新科学的现代医学，这就非常魔幻了。
以祁镜的原话来说，那就是小说看多了，看得脑子出了问题。
中医当然有医术厉害的人物，以祁镜凡人的思维很难去系统地否定它的存在。而中医的理论基础太过高深难懂，后续又需要大量病人慢慢喂大，这就限制了它的普及率。
没有普及，能拿得出手的中医就只限于极少部分精英，面对十多亿百姓却只能走精英路线，这就是某些人眼里的“没落”。
可要是只拿着现代医学的东西，把所有中医内容一杆子打死，那就违背了最基本的科学态度。什么都不去验证，只以自己的经验去判断一件事物本身就是不对的，平添争议。
中西医结合不是喊喊口号，用点中成药，而是要用一种审视的态度去温故知新。这不是去炒中医的冷饭，而是真的做研究，用所学科学的方法去解构以前的东西，然后进行重建。（1）
这才是祁镜眼里的中西医结合，也是急性早幼粒细胞白血病能成为首个可被治愈白血病的重要原因。
刚听到儿子得的是白血病，王子浩的母亲是崩溃的。
尤其在做了血涂片和骨髓涂片后，血液科会诊的主治医生明确了病因，又给病情下了个基本的基调：急性、病情发展快、后期容易转为危重症、致死率也极高。
这时候，眼泪根本已经不足以表述他们的心情。
王子浩肯定是不幸的，但从某种意义上来说，或者把范围缩小到白血病患者，他又显得格外幸运。因为从预后的角度来看，急性早幼粒细胞白血病是最好的一种。
它得益于全反式维甲酸这款药物，早在上世纪80年代，急性早幼粒细胞白血病的治愈率就已经非常不错了。
其实说白了，维甲酸就是维生素A的代谢中间产物，原来用于皮肤病治疗。后来发现了动物口服后，能导致细胞过度分化，有严重的致畸作用。
但国内血液科专家王振义靠着逆向思维，首先将它利用在了急性早幼粒细胞白血病中，用来帮助诱导分化那些分化受阻的早幼粒细胞。就像脂肪吃多了会高血脂，平时医生都是让人尽量控油少吃。但在那些极端贫困地区的人眼里，这些就是补充热量的食物。
当然王子浩的病情的危险性也是真的。
才过了不到短短半天的时间，白细胞继续往上升到了13左右，血小板降到了70。皮肤瘀斑迅速扩散，牙龈也有了出血倾向，高白细胞血症、凝血功能破坏已经初具规模，再往下发展将会非常危险。
这例突发的急性早幼粒细胞白血病成功引起了三院血液科的注意。
平时遇到的白血病大都已经进入了病情的中期，病人往往都会等症状足够明显才会来医院。可王子浩现在才刚出现症状，身体还没反应过来，基本算是急幼粒的超早期，这是非常少见的。
明确诊断后，血液科又下来了两位副高，不仅早早安排了孩子的床位，更是给出了一个比较不错的治疗方案：“先给他降白细胞，控制感染，同时抬血小板。”
“嗯，维甲酸也不能太早用......这个病人不简单，要好好琢磨琢磨。”
“希望他对维甲酸足够敏感，别像前两个那样出现耐药的情况。”
按理说两名血液科副高在那儿讨论病情，金成栋这个消化科主治没办法也不应该胡乱插嘴，但他心里总有个疙瘩，实在不吐不快。考虑了好一会儿后，金成栋还是忍不住说出了口：“老师，我听说现在可以用砒霜配合维甲酸一起治疗急幼粒。”
“砒霜？”（2）
两位副高面面相觑了一番，对突如其来的新疗法非常感兴趣：“谁用的？有论文吗？”
“不会是去年的大会上宣布的吧？我们正巧没去成。”
“有可能。”
金成栋不知道首先开创这个疗法的是谁，只知道是个讨人厌的家伙给他提的意见：“听说是明海一家血液研究所搞出来的新东西，经过了很多年验证，疗效已经非常可靠了。”
“有多可靠？”
“五年治愈率在90%左右。”
“那么高？”
“嗯，最近国外也开始用了，效果不错。”金成栋从手边拿出了一张纸条，说道，“这是那家血液研究所的电话，我觉得咱们可以试试。”
如果疗法需要用到比较少见的特殊药物，恐怕三院会放弃这个病人，让他们去明海治疗。王子浩的父母并不是承担不起异地治疗费用的人，比起孩子身体健康，这点钱不算什么。
但砒霜实在太普通了，比起原本使用的化疗药物来说，这简直就是降维一般的存在。
门槛那么低，两位副高自然希望自己能掌握最新的治疗技术。没有什么比亲手治疗病人更容易提升经验值的了，金成栋刚拿出电话号码，他们就打了过去。
结果很不错，下午就会有一份治疗指南传真到三院血液科病房。
在听到这个消息后，王子浩的父母心情复杂。孩子病情一落千丈，从过敏到白血病只过了一个星期的时间，但三院的医生还是给了他们很大的希望。
对于医生，夫妻两人还是给予了最大的感谢：“金医生，谢谢。”
金成栋点点头，嘴上又安慰了他们两句，但脑袋里装的却是另一个人。
入院的时候王子浩的检查报告没什么问题，可别人愣是从一堆看似正常的报告里找到问题，并且一直跟踪验证，说不佩服是假的。如果不是他在那儿装作家属施压，或许这张报告单结果得下午才会入自己的眼。
等他看出血报告异常背后的原因，反应过来找到血液科，恐怕急诊早班早就下班了吧。
血液科会诊容易，但做血涂片和骨髓涂片需要时间。就算打上加急，就算三院的检验科再强，这两个检查也不是立刻就能做出来的。下午四五点做了检查，血涂片晚上就能出报告，但骨髓起码得等到第二天。
将诊断提前了整整一天，又给了那么好的治疗方案，金成栋只能自叹不如：“你们还是多谢谢隔壁医疗中心的那位副院长吧。”
“祁医生？”
王子浩的父母对祁镜有印象，昨天他们还起过冲突。两人四处张望了几眼并没有看到祁镜的影子：“祁医生人呢？刚才还见了他的。”
“他手里好像有个产科病人做复查，待会儿还得旁听一个医疗鉴定......”
“原来他是妇产科医生。”
“可隔壁医疗中心好像没有妇产科啊。”
别说他们俩了，就连金成栋这个高年资主治也搞不懂祁镜究竟是干嘛的。为什么一个内科急诊医生会那么了解血液科的治疗方案，又为什么会有妇产科病人......
“他回去之前应该还会来看你们的。”
“哦哦，真是被我们遇上负责任的好医生了。”
金成栋对这句话没什么意见，只不过医生是个好医生，就是人有点不太正经。
他笑了笑，又回到了自己的工作岗位上。
......
现在的祁镜人正在ct室，坐在肖玉旁边，而机器里躺着的就是邵莉的那位朋友。
之前复查b超没发现问题，可以把理由归结为三院b超实力不够，可这次肖玉全程陪同，也依然什么都没看到。昨天吃了甲氨蝶呤后今天上午重做的hcg根本没有下降，也依然维持在5000左右。
这让肖玉更偏向了祁镜的判断，绒癌。
既然子宫没问题，那就顺着祁镜的意思扩大视野范围，往全身去找。异位绒癌虽然少见但也不是没有，考虑到绒癌的恶性程度，越早确诊就可以越早用药物干预，就算预后不好也还是有一线希望的。
“妈，这儿！”
祁镜很快在胃底部发现了一片增厚阴影：“应该就是这儿了。”
肖玉看了两眼后又来回切换着摄片，最后确认了病灶范围：“还真有可能是异位的ca，得尽快做病理。”
“这个地方做病理......得让消化内镜来干活了。”
CT检查很快就结束了，肖玉没有多做解释，现在证据充分，三院妇产科完全有能力做诊断。一旁的祁镜也只是和邵莉说了两句：“情况不容乐观啊。”
“怎么了？”
“是ca。”
祁镜碍于病人站在一旁，依然用了缩写，好在邵莉最近在看医学书，多少懂这两个字母代表了什么。但她心里震惊，脸上保持着原来的表情，不动声色：“不会吧。”
“接下去你们直接找妇产科吧，让她们好好看看ct。”祁镜说道，“之后可能还要做胃镜活检，最后确诊必须要有病理报告才行。”
她本以为朋友只是遇到了渣男，自发流产而已，谁又会想到普通的流产竟然变成了ca：“这个......这个ca预后怎么样？”
祁镜眨眨眼，没说话。
邵莉太懂了，无言以对便是说明不好。她侧过身，挡住了自己的嘴型，压声问道：“能手术吗？”
“碰到了淋巴，我看着不太好处理。”
邵莉还想多问两句，祁镜还是拦住了她：“毕竟是三院的病人，你们先让三院看着。如果她想要转院，可以考虑一下我妈。至于别的，我不是妇产科医生也说不清楚。”
话说到了这个份上，邵莉只能点点头：“好吧。”
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