急诊清创室内安置着两张清创专用的床位，中间只用一条棕色的帘子隔开。
隔着棕色帘子还能听到隔壁整形外科医生松紧持针器的tata声。
宁谦关上门，把中年老大哥扶向清创床，沉声问道：“怎么受的伤，有多长时间了？”
中年老大哥没有回答宁谦的问题，而是在床边陡然停住，
看了看自己一身被黄色草灰包裹的衣服，带着一脸的歉意小声问道：
“医生，我这衣服会把你们的单子弄脏吧。”
一旁的小护士急忙上前边招呼大哥取合适的体位睡下边道：
“大哥没事，我们这都是一次的单子，不讲究这些。”
大哥有些忸怩地躺下，看着宁谦点了点头才缓缓开口说道：
“大概两个多小时前了吧。
在附近的工地上加班，黑灯熄火的，不小心绊倒给刮到了，刚好还撞在断裂的废弃木材上。”
宁谦回想起理城市医院最近在筹建新大楼，医院附近也有一些在建的公寓，附近工地确实不少。
“那些老板也太黑心了，晚上加班不说，照明设施也不提供。”
小护士此刻同情心泛滥，忍不住开始斥责起背后的黑心老板。
虽然自己也时常要上夜班甚至加班，至少基础设备设施也比较完善啊......
“怎么不早来呢？这种伤口需要早期处理，需要打破伤风疫苗。”
或许是想到老大哥跟父亲所做的工作差不多，宁谦也没有往日那般沉默寡言，忍不住多问了几句。
“总得把活干完嘛，不碍事的医生，我身子骨硬着呢。”
老大哥不好意思地笑笑，仿佛先前的疼痛也没有那番剧烈了。
宁谦打开电脑上的医疗系统，电脑上迅速跳出老大哥的信息：
姓名：吴刚
性别：男
年龄：44岁
职业：工人......
吴刚的医嘱栏上已开医嘱甚至比他的基本信息还要短，只有小小的两行:
清创缝合x1次
利多卡因x1支
连破伤风都没有打？
这样的急诊病人在清创前基本都要先打破伤风针，再行受伤部位的X线进一步明确受伤的情况，为清创做进一步指导，以防伤口内有异物残留影响伤口愈合。
很明显老大哥吴刚把这些检查都给拒绝了。
“大哥您忍着点，我要把你的裤腿剪开，不然宁医生没法清创。”
小护士拿起剪刀，伸向吴刚缝缝补补的裤子，熟练地交代着。
吴刚面露难色，受伤的左脚不自觉地缩了缩，有些不好意思地道：
“......医生啊.......这裤子能给我留着么？补补上班还能穿。”
宁谦戴好外科手套，来到清创床前，对着吴刚说道：
“现在我要硬拔出来了，你忍着点。”
吴刚点点头，脸上的表情很平静，像是经历过很多次似的。
小护士见状把剪刀放到一边，熟练地准备起清创用物。
宁谦拿起钳子，夹住木屑，使劲一拔！
顿时，长约2cm左右的锋利木屑就出来了。
一道2x2公分的口子也显现出来！
还有一些细小的木屑，有了拔第一根的经验，宁谦也很快拔了出来。
吴刚整个过程一声不吭，额头鼻尖上都渗满细密的汗珠。
鲜血慢慢从伤口里渗出......
在宁谦的示意下，吴刚很快就脱掉左边的裤腿，躺在清创床上。
看到宁谦紧盯着自己满是伤痕的大腿，吴刚挠头憨憨一笑：
“工地上干活，这种时候多了去了。很多时候都是自己拔出来，这次太深没敢自己拔......”
接下来就是彻底清创，宁谦并没有吝啬手里的双氧水和生理盐水。
在清洗完创口以后，宁谦继续检查伤口里有没有剩余的细小木屑。
这些碎屑得用镊子夹出来以后才能缝合！
“医生，严重吗？”吴刚的声音有些颤抖。
“碎屑有点多，我得麻醉一下。”
吴刚一听，没有回答，甚至有些忐忑不安，神情有些犹豫，脸色涨红，嘴巴微张想说些什么，却迟迟没有吐出一个音节。
宁谦抬头看了一眼，挤出一丝微笑道：“麻药免费。”
吴刚这才如释重负，哈哈一笑：“疼死我了，给我多打点。”
旁边的小护士不禁鼻子一酸，人世间的苦有千千万，每个人的都不同。
麻醉很快起效，配上肾上腺素出血也减少了不少，宁谦趁着这点功夫，用生理盐水不断冲洗，再用镊子夹出碎木屑，已经将伤口处理得差不多。
清创完成，吴刚脸上露出憨厚的笑容：“真不疼了，麻药真是个好东西！”
宁谦也笑笑：“开始缝合。”
“医生，能不能帮我缝得牢靠些，我怕干活把线崩掉。”吴刚自觉有些不好意思，羞愧地低下头。
“不行你这伤口至少得养一个星期，拆线后才能干活。”
小护士连忙摆手，对着吴刚交代道。
“我娃正在上大学，正是用钱的时候呢。”说起孩子，吴刚脸上又泛起幸福的笑。
宁谦摇了摇头，默默选择了比七号线更粗跟牢靠的八号线，用的也是缝合最紧的八字缝合。
至于皮肤选择的则是垂直褥式外翻缝合法，采取这个缝合法缝合的牢固程度也比单纯间断缝合高。
掌握了3000例的缝合经验，缝合这样清创难度大，缝合难度并不高的切口，宁谦很快就完成了。
小护士自觉拿上敷贴，宁谦却没有接，而是拿起两块纱布，敷在伤口上。
护士愣住了！
再一细想，纱布便宜啊。
趁着宁谦给吴刚包扎伤口的空隙，小护士打开门，不理会门口病人的叫唤，跑向休息室。
宁谦贴上胶布后再给伤口打上两圈绷带，清创工作宣告完成，交代道：
“这几天伤口不能沾水，3-5天换一次药，14天后拆线。
回去以后买点抗生素吃着，以防伤口感染。”
小护士在此时推门而入，手上多了一盒阿莫西林。
“这是我吃剩下的药，再不吃就要过期了，不要钱的。”
说着小护士将手里的抗生素连着用剩的小半瓶碘伏和几块包装完好的纱布塞到吴刚上衣口袋里，
笑呵呵的道：
“换药很简单的，自己在家里就能换。
这个是一次性的，拆开就用不了了，你拿回去接着用，别浪费！”
“哎，好的好的，谢谢谢谢......”吴刚一个劲的点头，偌大的身躯成了一把弯弓。
宁谦把电脑上的麻药医嘱删去，加了一个破伤风抗毒素针，把收费单拿给男子道：
“记得去打破伤风。”
“好的好的。”
吴刚接过收费单缴费去了，缴费窗口挤满了人，看看手机里的余额，吴刚内心有些忐忑......
也算是一个外科医生兼作者最后的倔强！
恳请大家助我！青蓝在这里先谢过了。
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