因为病人有可能是主动脉夹层,所以周墨谨慎地跟着病人去影像科。
万一中途出现什么变故,自己在旁边也能及时救人。
一路来到了CT室这边,
“老师好,我是心内科的,刚刚打过招呼……”
周墨看到CT老师,尊敬地打招呼。
CT老师是一个40岁女医生,看到周墨之后。
竟然是靓仔!
愉悦+1!
ct老师疲惫的脸露出了微笑:“是刚刚电话过来,主动脉夹层那个是吧?”
周墨点头:“是的。”
CT老师:“是要做CTA,还是CT?”
CTA是CT血管造影,就是静脉注入碘试剂(有副作用,对肾有负担),然后通过一系列技术复原出全身血液各处的血管。
它对主动脉夹层的判断很精准。
不过,它比较贵。
1500元。
周墨看向病人程文乐:“CTA从输入造影剂开始大约需要1个小时左右时间,比较慢。你可以先做CT,如果不行,再做CTA……”
周墨怕万一是主动脉夹层,1个小时扛不住。
程文乐点头:“那先做CT吧……”
很快,
程文乐躺着,机器推进了圆洞中。
(有大佬给CT机器的外观图吗?瑟瑟发抖~~)
CT,是断层扫描,就相当于将人体切片,一片一片地看横截切面。
一般有单排CT、双排CT、16排CT、64排CT、128排CT,256排CT、320排CT。排数越高,显示的更清晰。
……
五六分钟后,
CT机停了下来。
检查结束。
周墨:“老师,怎么样?”
CT老师摇头:“没找到主动脉夹层的痕迹……”
周墨松了口气,还好不是,连忙感谢:“谢谢老师。”
此时,脑海中响起了系统的声音。
「叮咚……你观摩了一次『64排CT断层扫描主动脉夹层』,领悟精髓100%…………」
大量知识涌入。
周墨惊喜,感觉这一趟收获颇丰。
CT没有结果,最后病人程文乐觉得不怕花钱,主动要求再做一个CTA。
周墨没有阻止,毕竟是病人自己意愿。
一个小时后,
CTA结果出来了。
病人程文乐并没有找到主动脉夹层的痕迹。
「叮咚……你观摩了一次『CTA血管造影』,领悟精髓100%…………」
这下,
可以绝对确定没有主动脉夹层了!
“呼~~~”
病人程文乐,松了一口气。
周墨也忍不住心情轻松了起来。
至此,
排除:急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、气胸!
致命的危险,都排除掉了,剩下的检查,周墨有充分的时间慢慢思考。
……
回到心内科病房。
周墨继续沉思,
然后再一次认真地给病人做了一次全面查体、心电图。
一个半小时前抽血的肌钙蛋白检查,结果也出来了,数值还是没升高。
弄完这些,还是没新发现。
“到底是什么呢?”
周墨忍不住,又问了病人程文乐一些问题。
更加细节。
还是没发现。
“难道不是心脏方面的疾病?”
“而是皮肤病?”
有些皮肤病也会引起疼痛。
周墨又检查了一下病人前胸后背的皮肤,还是什么发现都没有,并没有什么红疹之类的东西。
“或者肋骨病?”
问了一下病史,又没有这方面的疼痛历史。
毕竟肋骨有病,也不太可能一下子进展到这个阶段。
诊断到这里,
周墨已经觉得黔驴技穷了。
“对了,”
“肋骨跟心脏之间,还有一层……”
“心包!”
“难道是心包炎?”
心包,
它一个覆盖在心脏表面的膜性囊,有两层。
相当于心脏的外套。
如果它发炎了,也是会引起胸前、后背疼痛的。
它的诊断,一般可以通过听诊,心包炎的话可以听到心包摩擦音,这是心包炎最典型的特征。
摩擦音的来源,是心包两层之间的摩擦。
但是周墨刚刚听诊了两次心脏,时间间隔长达差不多两个小时,并没有发现摩擦音。
“算了,先这样吧……”
周墨决定这个病人先放放。
按照医院规定,要求管床医生三天内要诊断出病人,如果没诊断出就要上报给上级医生。
三天的时间,所以周墨不用急。
反正周墨已经确定了病人程文乐并没有急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、气胸四个危险性的疾病,那就不用急着马上就就要诊断出来……
至于今晚……
周墨想了想,病人除了胸痛之外,好像没有特别的表现。呼吸什么的也可以,血氧什么的也没问题。
“给他点止痛药吧……”
周墨想到此,给病人开了最常用的布洛芬止痛药。
(前面说过它是经典退烧药(抗炎),前面书友说它是止痛药,它确实也是止痛药。)
周墨开了医嘱。
然后跟夜间值班的医生师兄,汇报了这个病人程文乐的病情。
“这么奇怪?”
值班的师兄听到周墨的汇报之后,虽然起了兴趣,但实在太忙了,并没有亲自去查看。
回到值班室,写病历什么的。
22:00,下班。
此时,忙疯了的周墨,已经忘记了学妹这一茬。
“墨哥,等等我……”
黄一明、黄心怡一起跑了出来。
“怎么了?”
“吃宵夜不?明天你休息好像……”
“宵夜?好啊!”
周墨眼神一亮,顿时感觉整个肚子都叽里咕噜的饥饿乱叫了。
周墨:“去哪里吃?”
黄一明:“去番禺那个猪杂粥怎么样?《老广的味道》里面的那个……”
咕噜~~~
咕噜~~~
周墨、黄心怡一听,就忍不住流口水了。
《老广的味道》在两广地区非常出名,很接地气,周墨以前电视闲着没东西看,都是搜它来看的,看了一次又一次,每次都觉得好看,而且这节目在省电视台重播率非常高。
而其中有一期,就讲到了番禺的一家猪杂粥点,深夜的时候老板直接开车到杀猪场去拿货(宰杀不到1个小时的新鲜猪下水),然后马上运回宵夜大排档里分切,被食客们哄抢(节目里的情节)。
不知道节目说的是不是真的,但是那猪杂粥的画面看起来就让人食欲大开。
“走!”
“走!”
“等等,能加我一个吗?”
萧桐站了起来。
他有点羡慕周墨这个小阵营了。
好想打入这个阵营啊啊!
这次正好可以趁吃宵夜的时间,打入内部。
结果,他话音刚落,其他医学生聂伟、陈素梅、彰武、叶荣、陈熙银、王立龙,连连叫道:
“我也想吃……”
“一起!”
“人多热闹……”
这下,
10人全齐活了。
萧桐:“…………”
泪流~~
打入阵营失败+1!
一群人,浩浩荡荡地打车,飞奔向番禺。
……
40分钟后,众人抵达这家大排档。
“我去,这么多人?”
“这100多桌了吧?感觉都坐满了。”
这众人来到,看着那密密麻麻的食客,人头汹涌,如同菜市场一样。
惊呆了。
太多人了,太旺了。
几个人找了张大桌子,坐下,然后等老板运猪下水回来。
这时候,
黄一明就开始大侃特侃他这家店。
“这家店我来过8次……”
“在《老广的味道》还没播出的时候,我就来过很多次了,很棒……”
“等下你们要注意了,老板车一到,我们要尽快去分切点那边排位,抢前排,不然后面都分不到好东西……”
“至于最好的东西是什么呢?”
“嘿嘿嘿~~~”
“是猪大肠!”
“猪大肠,有一股屎味,一煮,哎咦妈呀,那味道,绝美!!”
闭眼享受·jpg
咦嘢~~~~
周墨众人,顿时齐齐头往后仰。
一脸嫌弃看着黄一明。
……
40分钟后,
众人狼吞虎咽地喝着新鲜枸杞叶猪杂粥。
“对吧,我都说猪大肠香了吧?”
“嗯,还别说,这猪大肠的味道,还是有点香的……”
“闭嘴,憋说话!”
嗯,
真香!!
。
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