第三台关节置换手术的时候,陆成就懂事地让了,把机会让给了季末和邓志。
前面两台,看也看了,入路也做了,缝合也缝了,没必要把所有的机会都一个人独自占着。
如此一来,季末与邓志同时上台后,范丞和同高波又只能在手术的计时面板下干瞪着眼了。根本就没有机会到台上混一圈的。
陆成也是走了过来,加入了两个人的小分队。
然后双目眯着打理起两次手术的收获起来。
第二台的手术,贡献度超过了百分之四十五,获得的金币竟然高达1200枚,经验值也是高达2000!让陆成狠狠地爽了一把,只是很可惜,还是没有书页爆出来。
不过这样一来,陆成一个月的房租啊,就这么混回来了。
瞬间心情大好,然后就听到同高波和范丞在那里嘀咕着,是同高波讲的:“今天中午吃啥?要不点个外卖?”
范丞便道:“算了,继续吃手术室的手术餐吧,闵教授都是吃这个,我们还单独搞伙食,这样不太好。”
“还是下午的时候好,威哥和朱哥还可能点饭吃。”
同高波听了便把外卖的软件也关了,说:“也是。不过你讲闵教授为什么还吃手术餐啊,他平时不手术的时候,中午也来吃手术餐。”
“他一个教授缺钱花吗?”
范丞道:“屁话,教授怎么可能缺钱花,只是闵教授对吃的不太讲究,只要能对付着吃饱就可以了。”
陆成则是觉得,手术室的饭还挺好吃的啊,自己还不用花钱,签科室里的字就行了。
……
第三台的关节置换之后,今天所有关节置换的手术才终于做完了。
闵宏在下台后有些恋恋不舍地看了病人一眼后,拿着自己的手机和钱包就拍了拍陆成的肩膀道:“小陆,走,我们先吃饭去,下午还有几台关节镜,就是你顶起来的时候了。”
陆成赶紧跟着闵宏走了。
常威隆看了看台下面还杵着两个人,便眉头一皱道:“你们两个愣着干啥,赶紧去吃饭,然后来手术室准备下一台的肩关节镜。”
同高波和范丞听了赶紧也出了手术室,本来还想混一下子,等着常威隆他们一起去吃饭的,现在看来是搞不了了。
闵宏已经换成了自己的衣服,而陆成仍然穿着手术衣,鞋子上套着蓝色的隔离塑料袋子,坐在闵宏的正对面。
两个人的身前都是一堆食物,主食和饭菜都有,而且样式还不少。
闵宏便轻声道:“小陆,下午我们并且总共有三台关节镜,你今天就先做林辉要主刀的那一台关节清理。另外两台,一台是前交叉韧带重建,另一台是肩袖的缝合。你还是暂时不要插手。”
“常威隆和朱历宏他们也要有自己的手术做,才会分下来给你,这你要理解。”
陆成自然点头,说:“我知道的,师父。能够跟着他们观摩和学习一下,就好了。”
外科医生就靠手术来吃饭的,常威隆和朱历宏他们都是处于职业的上升期,而陆成现在才是个学生,能有简单的手术做就不错了,怎么可能要求这,要求那的?
蹭点经验值和金币就完事儿了,铁工具人还有钱拿,不香吗?
“嗯,稳扎稳打,首先把自己的基础打牢固,这样才能够把握每一次机会,把握住了每一次的机会之后,才有可能得到更多的机会。”
“当医生不要莽撞,也不要着急,一定要举重若轻,厚积薄发。”
陆成不断点头。
而如果常威隆听到这话,估计当时就会愣住。这些话,能是闵宏教授该说的?
陆成和闵宏才刚吃完饭,常威隆几个人就也下来吃饭了。闵宏直接回去了,而陆成在回手术室与餐厅的连接口遇到的时候,就遇到了常威隆。
常威隆就说:“小陆,我喊手术室接病人的时候把手术的顺序换了一下,你等下带着同高波和范丞先搞那一台膝关节镜的清理手术。”
“你师兄季末现在还没下来,可以在台上帮你。我等会儿吃完饭后就上来,等下朱哥要去找手术间分台,这样我们今天就能早点搞完了。”
陆成知道常威隆的意思,如果是林辉主刀,那么可以把关节清理放在最后一台,他们也放心。只是陆成才开始主刀,还是保守一点,安排在前面,朱历宏和他都在,随时可以给陆成救台。以免出现什么意外的情况。
“谢谢威哥。”在不正式的场合,常威隆和朱历宏都喜欢被叫作哥,而不是常老师和朱老师。
“去吧,好好搞。不要急。”常威隆叮嘱了一句。
虽然陆成这小子是有点莽,闵宏教授怎么吩咐他就敢怎么搞,但是手上的工夫还是很扎实的,过程也没啥问题,喊陆成单独搞一搞,也不会有太大的问题。
只是嘛,刚开始搞的时候,难免出现什么意外,所以还是要经常地敲打一下。
陆成到手术室的时候,果然就看到了季末在手术台上准备着术前准备的一切,已经把病人的裤子给处理好了,把患膝的标记也做了出来。
此刻,他正打开着消毒包,然后拿出来弯盘和卵圆钳叫巡回护士倒络合碘,而洗手护士也非常给力地在清理器械。
陆成赶紧去帮忙抬腿,然后说:“季师兄,辛苦了,饭都还没吃的。”
季末感动极了,说:“没事,都习惯了,铁工具人了,我一般都是科室里最晚吃饭的。正好你来了,帮忙抬腿消毒吧!”
季末对消毒这一块,还是非常熟练的,好像一个十分优秀的刷墙工,上上下下地很快就把膝关节到踝关节的位置,包括小指头,都消好了毒,然后便开始和洗手护士一起铺无菌单这些。
铺好了大单之后,洗手护士拿了一个包脚布后,陆成便放下了病人,走到了阅片器前认真地看了一下病人的核磁。
髌骨后滑膜皱襞,内有大量的滑膜增生,交叉韧带连续性存在,半月板未见损伤,是一个单纯的关节清理术。
洗完手,穿好衣服的时候,已经过了四五分钟了,而这个时间,季末已经搞完了关节镜器械的连接,此刻正在用关节镜出水到一个小铁碗里,碗里面装着的是副肾。
这般后,季末才稍微让开了点,说:“师弟,威哥他们咋说的啊?是要我们等他们一下还是自己直接搞?”
陆成走到台面上来,说:“我们自己搞!”
“洗手老师,给下注射器。”陆成直接一声令下,开始了手术流程。
谷鏧</span> 膝关节穿刺,充盈关节腔,然后尖刀破皮,直钳直接捅进关节腔,季末则是赶紧配合着陆成把膝关节屈曲到九十度。
陆成进关节镜套的时候,季末便把膝关节由屈曲伸直,在活动的过程中给出间隙让陆成把关节镜套从外侧捅了进去。
拔出撬芯之后,陆成把关节镜也从镜套装了进去,快速地旋转了镜面里的视野之后,髌骨下囊就暴露在了陆成和季末两个人的面前。
一张大大的滑膜皱襞也就出现在了两个人的面前。
季末当时直接好家伙:“这皱襞可真大,是我看过的滑膜皱襞最大的一张了。”
“不止一个!”陆成说着,然后又调整了一下方向,然后到了髌骨的外侧缘,说:“你看,这里还有一个小的。不过处理起来也很简单。”
“师兄,我们继续探其他地方。”陆成吩咐道。
“欸,好嘞。”季末在陆成把关节镜从髌下囊往下滑到髁间窝的时候,稍微屈了点腿,然后再看内外侧半月板的时候,也是麻利地作了小4字征和膝关节外翻。
运动医学的手术,如果有一个好的助手,那肯定是事半功倍的。季末在运动医学上的基础,肯定是有的,而且也相当扎实,所以,陆成的手术进行得十分顺利。
陆成便道:“髁间窝有大量的脂肪垫,我们需要切一点!然后把滑膜打理好之后,再探一下半月板。洗手老师,刨削器装了吗?”
“装了,在器械卡槽那一堆里面,就只装了刨削器。”洗手护士笑了笑道,此刻双手抱胸看着关节镜的视野,稍微眨了眨眼睛。
这陆成虽然是才刚获得手术权限,但是看着熟练度,可不像一个刚入门的运动医学医生。
陆成这才看到,原来这一次的关节镜,季末把水管和器械管分开了。顿时心里悟了,这也是一个可值得的小细节,get了。
紧接着,陆成快速地又开了另外一个口子,内侧口偏内!
这样才能更有助于清理髌下脂肪垫。
刨削器一进去,陆成立刻就唰唰唰地开始清理起来,虽然在清理的过程中画面一片混沌,但是陆成始终保证着刨削器的保护面对着股骨和半月板,所以也不怕被损伤。
大概一分钟后,陆成便把刨削器给退了出来,然后换成了等离子电刀进去烧灼剩下的脂肪垫,顺便止血!
紧接着,陆成又用等离子电刀把滑膜的上下缘点了几个地方之后。
便直接又换成了刨削器,仿佛天神下凡一样的,唰唰唰的把所有的滑膜都给打包了,再也没换过等离子电刀。
嗯?
当时啊,季末就是看愣了。
这清理滑膜的时候,陆成怎么不出现红镜的情况,直接可以用刨削器这么一下清理到底的?平时威哥和宏哥可没这么利索啊,都是要切换好几次的。
就连负责关节镜的机械师都有些惊了:“今天这个病人也是真奇了怪了啊,滑膜里面都没出血。这关节清理做的真是清爽啊。”
“不错,这小陆还是不错的啊。”
陆成心想,我早就把进出血管都给点了,它还怎么出血,就滑膜里面的那点残留血,早就被关节冲洗液给冲得不知道去哪里了,当然清爽了。
不过这个话还是不要讲出来的好,毕竟大家可没有他的‘装备’!
接着陆成把关节镜套从内侧的口子再次进入,观察了一眼髌骨下脂肪垫,已经打磨得非常舒服了,这脂肪垫是本来就有的,只是之前存在增生,也不要完全打掉。
接着,陆成快速地用探钩探了内外侧半月板和交叉韧带,都没太大的问题后,便又道:“可以了,我们可以处理滑膜皱襞了,处理完了就可以结束了。”
“曲老师,拍照了吗?探前交叉韧带和半月板的位置拍照了吗?”
“拍了,我怎么可能拖你的后腿呢?”这么说着,曲老师看了一眼手术计时面板:“小陆啊,你可能会打破关节清理的最快记录哦,到现在还不过五分钟的时间。”
洗手护士这么一听,才问道:“曲老师,我记得膝关节清理最快的记录还是胡磊教授以前保持的吧,好像是十二分钟来着。”
曲老师笑着:“嗯,不过以后肯定就不会是十二分钟了,两个滑膜皱襞,只要把褶皱的位置打掉,髌股关节也没滑膜增生。”
“这台手术结束,估计常威隆他们饭都才刚吃完。”
季末听到这些话只是抬头望天,不知道想些什么,反正整个人都没开始那么思维活络了。
这都是啥玩意儿啊。
陆师弟?
很快,陆成就又等离子电刀把滑膜皱襞的褶皱处点了两下。瞬间,那滑膜皱襞便萎了,陆成顺着滑膜皱襞的走形再次点了一圈之后,满意地点了点头。
“师兄,出水管,我们搞完了。”
“巡回老师,抗菌微乔的缝针,再拿两个小美,还有弹性绷带。”陆成喊。
“都准备好了!不会拖你的时间的!”巡回护士笑道。
正这时,常威隆和朱历宏就走了进来,一看关节镜里的画面是有模有样的。
常威隆顿时夸奖道:“不错啊,小陆,这就已经进去了,有搞头。”
朱历宏则是说:“威哥,这台手术你先歇着,我上就可以了,下一台的肩袖缝合还是个大工程。”
朱历宏说着正要走出门,就被曲老师给拦住了。
“朱哥,你还洗什么手啊。手术都搞完了!都准备关伤口了。咯,这是关节镜的检查单!”曲老师把从机器里面打出来的操作单递了过去。
上面正是彩印着刚刚术前和术后对比的内容。
朱历宏看完之后,眨了眨眼,转头看了一下常威隆,问也有些石化的常威隆:“威哥,要不咱们还是去点一根吧!”
“我觉着行。”
被动偷懒+主动偷懒二人小分队粗发了!
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