魔都一院,急诊科。
“患者目前病情危重,我们得先给他气管插管,上了呼吸机,再去做肺动脉CTA,否则怕路上出意外。”
吴斯语气凝重地对患者的两个女儿说道。
小女儿已经哭了起来。
“插管同意,呼吸机也都同意。”
大女儿立刻拍板做决定。
两个女婿也都表态,积极抢救。
患者现在缺氧严重,肺栓塞会导致机体缺氧,是会发生大问题的。
缺氧会让大脑会变得迟钝,甚至昏迷。缺氧会反射性地让呼吸变得更加急促,希望能够从空气中获得更多的氧气。
“我爸现在这么缺氧,加大吸氧量不行吗?”其中的大女婿建议道。
他是搞药品的,懂得一点儿医学知识,但是也不多。
吴斯连忙摇头道:“还真不行。因为患者肺泡里面不缺氧啊!呼吸困难的原因是肺动脉被堵塞了!”
“这时候再怎么吸氧,都没办法缓解患者缺氧啊。”
其实,道理非常简单。
我们要做的,是把道路清理干净,把卡在肺动脉上的血栓溶解掉,或者介入手段碎栓或者手术取栓,让血液能顺利进入肺脏,获取氧气,再带给组织使用。
“那呼吸机有用吗?”大女婿皱了皱眉头。
吴斯在一旁准备气管插管的器材,没时间理会。
陆晨立刻解释道:“虽然呼吸机不能逆转病情,但多少能缓解一些缺氧,因为我们可以把纯氧打入患者肺部,如果有血液能侥幸绕过血栓进入肺脏,或许能给组织多带点氧气,关键时刻,多带一点算一点吧。”
大女婿朝陆晨点了点头,没有多说什么。
此时,吴斯已经准备好了所有气管插管装备。
作为急诊科的老手,吴斯三两下就给患者插上了气管插管。
护士迅速把呼吸机接上,调到100%氧气吸入。眼看着血氧饱和度从82%升至了90%,然后就上不去了。
“唉,看来真够呛啊。”吴斯叹了口气。
另一边,急诊科护士已经联系好了CT室,还把呼吸内科的医生再叫了下来。
呼吸内科医生看过后,同意考虑肺栓塞,同意CT肺动脉造影。
这时候请会诊太重要了!
一来多个人多份主意,二来,多个人分担责任。这是保护患者,也是保护自己。
吴斯亲自护送患者去了CT室。
这个时候,急诊科也没陆晨什么事情了。
陆晨完善了自己的会诊意见,便把听诊器揣在兜里,离开了急诊科病房。
……
夜晚的医院小路,有几分寂静,和不远处喧闹的病房形成了强烈的对比。
天气还有凉,晚风出过来,让人感觉有几分寒意。
陆晨微微紧了紧白大褂,迈着步子回到了CCU休息室。
刚在休息室坐了五分钟。
电话就响起来了。
不过这一次是陆晨的私人手机,是吴斯给他打过来的。
“陆总,确诊肺栓塞了!”吴斯语气十分凝重,“CT看到肺动脉多处有血栓栓塞,但没有完全卡死,幸亏还有一点血液能够过去,否则患者在急诊科就没了。我们真特么的幸运!”
“这人真是命大啊!”陆晨也不由得感叹了一句,“别回急诊科了,赶紧送去ICU溶栓吧!”
现在只有把血栓溶解掉,患者才有一线生机。
“好,我亲自送他去!”
在吴斯的保驾护航下,患者被安全转运至ICU。
ICU上级医生也回来了,遇到这样的危急重症,有上级医生在会更稳妥。
……
剩下抢救的事情,陆晨就无暇顾及了。
作为心内科住院总,他随时准备着其他科室的会诊和抢救。
不过经过这次抢救,还是给陆晨提了个醒,千万不能被患者表现现象给迷惑住了。
想了想,陆晨脱了白大褂,躺在床上继续睡觉。
这一回,陆晨睡不着了。
经过刚才的抢救,他的精神现在颇为亢奋。
于是,陆晨摸出手机,打开微信群。
发现京华电生理交流群里,有很多条未读信息。
打开一看,原来是有一张高难度的心电图,现在还没人解读出来。
“都是一群夜猫子啊!”陆晨笑了笑。
回想起当年,自己在京华电生理微信群帮大家解读心电图的时候。
那真是一段挺美好的经历。
不过现在陆晨很少在群里冒泡了。
一来大家的水平都有长足的进步,最厉害的就要算范志平了,基本上能判读出绝大部分的心电图。
二来陆晨到了魔都,很少有时间去关注这些群消息。
但是今天碰到这个高难度的心电图,陆晨突然来了兴致。
找出这张群里无人能判读的心电图,陆晨仔仔细细研读了多遍。
最终下了诊断。
“左后分支室速,心室1:1逆传心房!”
陆晨的头像才群里一冒出来,京华电生理交流群都开炸锅了!
众人关注的焦点不再是心电图,而是陆晨本人了。
……
范志平今晚刚好是夜班,闲来无事便打开电生理微信群。
他现在日常最大的兴趣,就是在群里和大家研讨各种心电图。
不过,今晚这张心电图,难度着实有点大啊!
范志平思考了很久,都没有任何头绪。
突然,群里弹出了一条信息。
“左后分支室速,心室1:1逆传心房!”
范志平眉头微微一皱,这个诊断……似乎不太可能吧?
可是,当他看到那个有些熟悉的头像时,整个人便惊呆了。
这是陆晨!
陆教授,终于冒泡了!
那这张心电图就没得说了,肯定是左后分支室速!
范志平连忙发出一条信息。
“陆教授,好久不见。”
虽然他知道陆晨不是教授,但是在微信群中,他还习惯于用“教授”这个称呼。
群里其他人也纷纷附和。
一条条向“陆教授”问好的消息,直接刷屏了。
很多刚入群的新人,都不太明白这是咋回事儿。
稍稍询问以后,才知道原来是个大佬级别的人物。
……
魔都一院,CCU休息室。
陆晨此时看着微信群,也哭笑不得。
他还真是小看了自己在京华的影响力。
早知道,就不发这条信息了……
不过,陆晨也顺便收割了一波京华电生理交流群的感谢值。
不亏不亏!
陆晨和众人聊了会天,便关掉了微信群。
------题外话------
今天夜班,着实有点儿忙碌,只能尽量写多少是多少。
明天休息,尽情的更新。
求波票,目前月票目标才完成一半。
(https://www.biquya.cc/id85880/875339.html)
1秒记住追书网网:www.biquya.cc。手机版阅读网址:m.biquya.cc