“你这是要玩花活啊。”
往小会议室走的路上，刘半夏小声说了一句。
“哎……，我们也得努力啊。以前都是你张罗，现在你的事情多，就得我们张罗。”彭博说道。
“而且通过观察吧，我也发现这样的病例分析对于孩子们的学习是很有帮助的。能够让他们印象更加深刻，记住很多。”
“教孩子们可不是那么容易啊，不能光让你一个人出风头，我们也得努力一下。都想有得用的使唤人，就得多费一些心思。”
刘半夏竖起了大拇指，“就得这样，大家伙跟着一起操心，咱们急救中心的实力就得噌噌的往上涨。”
看着他们两个在前边嘀嘀咕咕，后边跟着的实习生们脑袋里则是有些迷糊。
其实对于急救中心的“病理分析”，很多人也是早有耳闻的。
这个小活动是刘半夏最喜欢鼓捣的，而参与过的人呢，给予的评价也都很高。
只不过很多人都以为刘半夏现在不怎么插手接诊工作，这样的小活动就没有了呢，没想到这次却被彭博给提了起来。
让他们迷糊的就是这次患者的病例有些特别，没什么指征啊，怎么研讨、分析呢？
“吴东，刚刚在抢救室你也参与了接诊，把患者的基本情况写上吧。”
来到了会议室后，彭博对着上一届的社会人吴东说道。
“好的。”
吴东点了点头，赶忙到白板上写了起来。
“对于很多同学来讲是第一次参与这样的病例会诊，而起按照咱们急救中心的传统来讲呢，也是由大家伙一起参与。”彭博说道。
“在我们未来的身份上来讲，我们会分一个内和外，内科和内科之间、外科和外科之间，还会有下一级学科的区别。”
“但是在我们面对患者的时候，我们的身份只有一个，那就是医生。如果就诊人数不多，我们能够对每一位患者给予妥善照顾。”
“但是当就诊人数非常多，还有急救患者的时候，我们每个人就都需要贡献出属于自己的那一份力量。”
“所以我也希望在将来的病例会诊中，也能够有各个科室的人来参与。毕竟很多病症最后的结果，未必是患者的第一就诊科室负责。”
“好了，吴东也写的差不多了，我先来介绍一下患者的基本情况。男36岁，某公司的部门经理。”
“发病后头疼、视界狭窄，急救车给送了过来。因为有种植牙，所以没法做核磁，只做了CT，结果是阴性。”
“通过跟患者的询问得知，作为公司的中层管理人员每天的工作和应酬有很多。正处于事业的上升期，想要升职就得努力。”
“患者有自述症状，头疼的情况时有发生。不过大多是在压力比较大的时候，病史大概在半年左右。”
“嗯……，也就是在他升任了部门经理之后不久。还伴有恶心，对声音刺激反应明显，头疼加剧。”
“曾做过检查判定为偏头疼，吃过布洛芬等治疗偏头疼药物。最近一个月疼痛有些加重表现，而且没有明显诱发规律。”
“好了，基本上情况就是这些，大家伙琢磨一下，然后提出来自己的看法。争取能够帮这位患者解除病痛的困扰，加油啊。”
说完之后，彭博就站到了一边去。
这些新来的孩子们可没有经历过这样的病例分析，现在虽然说把患者的情况给摸清楚了，但是跟两眼一抹黑也差不多。
“还行，有一定的积极性，这个开场还是很不错的。”刘半夏笑着说道。
“到时候你也帮我们留意一下，反正你经常都是眼观六路、耳听八方，我们也打算培养自己的班底啊。”彭博说道。
“你这就跟问道于盲还差不多，我顶多是在外科这方面能多留意，你们内科的事是真不行。”刘半夏说道。
“有多少次我以为很复杂的病例，最后还不是被内科医生解决的。虽然咱们在努力打通内科和外科之间的壁垒，但是倾注在各科室的时间是不一样的。”
“咱们现在可没法跟以前的医生比啊，能够把本科室的活给干明白，这就是成功的，别期望太多。”
“有点信心行不行啊？不管咋说，你在咱们这些人里边也是精力最充沛的。”彭博说道。
“造谣，这是绝对的造谣。”刘半夏说得是义正言辞。
“那你说这些孩子们能够把病症的倾向性给讨论出来吗？”彭博问道。
刘半夏很干脆的摇头，“我不知道，就算是我要是放在半年前也是两眼一抹黑。也是因为跟老陈一起聊天多了，听他提过才有了倾向性。”
“不过目前也就是有倾向性，不检查也没法确诊不是。病症啊，有时候就是这么复杂，还得以检查为准。”
“你这不是没说一样嘛。”彭博无奈的说道。
“哈哈，反正我今天就是个看客，跟着看个热闹呗。”刘半夏笑眯眯的说道。
彭博都不知道该说啥好了，其实是盼着他能够多参与一些，给这些孩子们更多的启发。
等这些孩子们又讨论了一会儿，彭博拍了拍手，“好了，时间还是很宝贵的。有结果的可以自由发言，不要怕说错，没有确诊之前一切皆有可能啊。”
“踊跃一些啊，咱们尊敬的刘主任可是在这边呢，要是被他相中了，不用我说也知道会有啥样的好处。”
刘半夏很无辜的看了彭博一眼，这是要自己被迫营业啊？
自己就是跟着看个热闹而已。
反观这些实习生呢？则是跟打了鸡血一样，双眼闪亮得不行。
别看过来的时间并不长，也都知道刘半夏是大权在握的那一个。
更不用说他还是专门负责教培工作的，这个诱惑力就有些大了。
这时候坐在左边的一位姑娘举起了手。
“考验一下咱们的刘主任，知道这位同学的名字吗？”彭博笑眯眯的问道。
“要是我没记错的话，是你们神内的实习生胡丽丽吧。”刘半夏说道。
“谢谢刘主任、谢谢彭老师。”胡丽丽站了起来。
“我们简单的讨论过后，还是觉得患者并不是简单的偏头疼。目前的症状表现，应该是有了脑梗。”
“只不过栓塞的血管比较细，所以只是有了疼痛和视界的影响。还需要结合他的血检结果和观察看一下，可能还会有后续的一些病症表现，比如说肢体麻木、无力的症状。”
说完之后，胡丽丽又乖乖坐下。
彭博点了点头，“这样的考虑很对，CT是阴性的，目前基本上排除了肿瘤病变的可能。但是出血呢？我们能排除掉出血吗？”
听到他的话，胡丽丽脸上的表情就没有刚刚那么兴冲冲了。
是啊，出血忘了考虑。有些出血CT当时是扫不出来的，得需要过一段时间复查才能够确定。
“那么别的人呢？积极一些啊。”彭博又接着说道。
“虽然说胡丽丽刚刚考虑的方面少了一点点，但是肯定在刘主任心中留下了更加深刻的印象。你们就不能把握住机会，好好的表现一下？”
虽然他怂恿了，可是下边的这些孩子们还是没有人举手。
因为在他们的讨论中，其实跟胡丽丽得出来的结论是一样的。
目前这位患者就是得观察，看看还有没有后续的症状表现，然后再跟患者的血检结果相对照。
总不能一上来就给来个造影吧？
这在急救中心可是大忌，不能那么胡乱的玩。
这时候又有一位举手了。
彭博看向了刘半夏。
“内科实习生郭汗辉。”刘半夏点名了。
这就让下边的这些实习生们很惊奇了，没想到刘半夏竟然能够这么“熟悉”他们。
如果不是用了心思，怎么可能把名字都给记住？
刚刚点的这两个可没有一个普外科的呢。
“刘主任、彭老师，我觉得可以做一个经颅多普勒。”郭汗辉说道。
“虽然患者的病症表现来看可能只是栓塞了毛细血管，但是这个检查也是能够作为辅助判断的。”
“那么然后呢？做这个检查的关键意义是什么？”彭博问道。
“嗯……，主要是区分一下是脑梗还是脑出血？”
郭汗辉也有些不确定了，说完之后自己也觉得有些不好意思。
这时候其余的人也理解了彭博这个问题的意义。
目前患者的病症表现还是很轻微的，不管是栓塞还是出血，肯定都不是很严重。
要不然直接就会有肢体端的反应，而不仅仅是影响到视野。
而且经颅多普勒也未必能够扫出结果来。
“那新的问题就出现了，我们现在是一筹莫展啊，能够告诉患者家属的就是等。”彭博说道。
“还有没有人再给点建设性的意见啊？患者和家属肯定会很着急。咱们二院急救中心的牌子这么大，不能就这么稀里糊涂的啊。”
下边的这些人没有人吭声。
造成脑梗的原因有很多啊，接下来好像就剩下了观察吧？
“刘主任，是不是得请外援了？”彭博笑着问了一句。
下边的实习生们愣住了，今天这个病例会诊，好像有些不对劲的样子啊。
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