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【先凑字以后删】正常人在相同时刻存在两种(或更多)的思维方式，其中，各种思维的运转和决策不受其他思维方式的干扰和影响，完全独立运行。
双重人格是一种非常罕见且不可治愈的精神病，到目前为止所发现的双重人格病例还未超过1000个，超过两重以上的人格还未超过50个，但是有很多人都喜欢拿双重人格来标榜自己，而事实上，这都是不科学的。
双重人格是多重人格的一种，是严重的心理障碍。美国精神病大词典对于多重人格的定义是这样的：“一个人具有两个以上的、相对独特的并相互分开的亚人格，是为多重人格。是一种癔症性的分离性心理障碍。”
多重人格障碍是心理疾病的一种，精神疾病诊断与统计手册（DCM）中归类于第一轴的解离症的一种。多重人格具有超过一个(若是2个则称为双重人格)的人格存在，就有如“在一个身体里住著好几个灵魂”。事实上它有过多种名称，在CCMD-3中称为“癔症性身份识别障碍”，属癔症；在ICD-10中称为“多重人格障碍”，属分离（转换）性障碍，在DSM-IV中称为“分离性身份识别障碍”，属解离型障碍。1994年美国精神病学会将分离性身份识别障碍定义为该病症的国际统一正式名称。
多重人格异常(Multiplepersonalitydisorder)，是指一个人同时拥有不同的人格，而这些人格会在不同的时间表现出来；这种现象常令人好奇但是也令人怀疑，是否真的有可能如此？我们谨慎的说，在临床上的确是有符合这些描述的个案。在定义上，依据美国精神医学会编制的手册，将解离症界定为个人的意识、记忆、身份、或对环境知觉的正常整合功能遭到破坏，因而对生活造成困扰，而这些症状却又无法以生理的因素来说明。
简单的说，解离性失忆症便是记忆不连贯，有暂时性失忆的现象。多重人格便是人格不连贯，不像一般人通常能跨情境、跨时间的表现完整的人格。照这样说，大家可能觉得这些现象离自己很远，但其实解离经验对我们并不陌生。举个例子，有时我们可能会分不清梦境与现实，有时会自己跟自己讲话，有时会觉得自己好像不能控制自己的举动。所以，可能我们与解离症者的差别只在这些经验的多寡与严重程度。我们可以从民间的信仰习俗中观察到某些类似的情况。例如乩童附身，在附身当下其本身的人格似乎暂时被取代。解离症的成因与治疗仍是个尚待进一步清的议题，也是精神医学中值得深入探索的领域。
多重人格障碍是心理疾病的一种，精神疾病诊断与统计手册中归类于第一轴的解离症的一种。多重人格具有超过一个（若是2个则称为双重人格）的人格存在，就有如“在一个身体里住着好几个灵魂”。事实上它有过多种名称，在中国精神疾病诊断标准（CCMD-3）中称为“癔症性身份识别障碍”，属癔症；在ICD-10中称为“多重人格障碍”，属分离（转换）性障碍，在美国精神疾病诊断标准（DSM-IV）中称为“分离性身份识别障碍”，属解离型障碍。1994年美国精神病学会将分离性身份识别障碍定义为该病症的国际统一正式名称。
病因
多重人格的产生与童年创伤有密切相关，尤其是性侵害。患者的男女比1：9可以作为佐证，这或许是女孩比男孩易受到性侵害的缘故。当受到难以应付的冲击时，患者以“放空”的方式，以达到“这件事不是发生在我身上”的感觉，这对长期受到严重伤害的人（如近亲相奸）来说，或许是必要的。
2临床表现
多重人格的各个亚人格都是各自独立、彼此分开的，一种人格出现，其他人格就自动退场，任何时候，都有一个主要人格占优势，人的行为也就由占优势的人格“值班”、控制，不会出现“好几个人格争夺控制权的混乱状态”。究竟由哪种人格来支配，完全遵循“哪种人格最适应当时的环境和需要，就启动和出现哪种人格”的原则。这实际上就是适者生存法则的心理学翻版。如果我们用“变色龙”或者“变形虫”来理解多重人格，也许会更形象、更直观。比如，用比较自信的人格，去应付具有竞争性的环境；用脆弱、神经衰弱的人格去赢得同情、获取依赖；用画家和艺术家的人格和身份，去应付上层社会等。这样，我们就会发现，多重人格在本质上，就是一种通过频繁地变换人格，来适应环境的心理现象，是一种适应环境的心理努力。
3诊断标准
1.符合癔症诊断标准；以自我身份识别障碍为主，丧失自我统一感，有双重人格或多重人格；
2.对周围环境缺乏觉察，周围意识狭窄或对外界刺激异乎寻常的注意狭窄和选择性注意，并与患者改变了的身份相联系；
3.上述症状必须是非己所欲，发生在宗教或文化背··景认可情境中的类似状态之外或系其延伸；
4.无幻觉、妄想等精神病性症状；
5.排除分裂症及其相关障碍、情感性精神障碍。
4治疗
多重人格往往由情感创伤引发———特别以童年期的精神创伤为多见。其治疗方法，有格式塔疗法、精神分析法、支持疗法等。但所有疗法都离不开家人、朋友、同事等人长期而耐心的配合。治疗时尤应避免激惹病源。
1.催眠分析要比经典的精神分析更具疗效。
2.当治疗者与多重人格患形成一种良好的移情关系，避免对患当中任何一个人抱以反感或恶意时，治疗最具动力。
3.鼓励各分离的人格之间的内部交流，因为这种内部交流有助于“拆除”置于主体人格和后继人格之间的隔墙。
4.分离人格的产生有些是因为未能满足正常的需要，对此应考虑需要的功能，不能轻率处置。
5.治疗者的责任是帮助患者将后继的人格返回到它们最初的目标上来，以便转移后继人格与主体人格的对立立场。
6.坚决不能操纵或离间主体人格和后继人格，因为这种策略通常会导致治疗的失败。
7.治疗者不能去消除后继人格后继人格一旦形成，它就会强烈抵御企图消灭它的一切努力。因此，治疗者不能去消除它，而应该注重它与主体人格的同一性，设法整合它们，使之像正常的情绪变化那样操作。
8.通过宣泄，把主体人格“诱导回来”，让其对原先无法接受的愤怒、不满、冲动等承担责任，并用更为建设性的办法处理它们。由于诱导主体人格的过程也是发泄后继人格的过程，因此置于两者之间的隔墙便会自动解体，两者的交流得以实现。
妄想型精神分裂症是精神分裂症中最常见的一种。约有半数的精神分裂症患者是被诊断为妄想型的。妄想型精神分裂症的发病年龄一般以内向、孤僻、心理障碍和中、老年者居多。起病比较缓慢。患者大多具有多疑、敏感、不信赖别人、行为神秘、不易接受他人的批评，嫉妒性强，遇事喜欢夸张，对人冷酷→（冷血→六亲不认→自杀或伤害、杀死别人），自以为是→傲慢，活在梦幻中等妄想性个性特征。妄想型精神分裂症者会出现意志增强的意志行为障碍。千方百计地不惜为达到正常人认为是毫无意义和无价值的目的而努力。
病因
是因为右脑（潜意识）执行了左脑（显意识）或左脑接受了右脑错误的指令，所以才表现出来的异常。妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的观念、错误的推理和判断。这是一种病态的偏执观念，是一种毫无现实根据的，凭空出现的推理与判断。与其文化教养和社会阅历不相称。因为患者固执地坚持自己的错误判断，表现出严重的思维障碍，已成为一个极端的“观念固执”的人，属于一种病态，因此，也不能用说理和教育方法来纠正其错误的观念。患病初期，患者敏感多疑，怀疑有人在背后议论自己或不信任自己。这种多疑逐渐演化成关系妄想。总觉得周围发生的一切都与自己有关，如别人咳嗽是向他传递信号或侮辱他，别人聊天是在议论他，甚至广播、电视、报纸上的消息也是针对他的。此后，关系妄想涉及的内容越来越广，进而形成被害妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、疑病妄想、影响妄想等等。
2临床表现
妄想型精神分裂症是精神分裂症的一种，以妄想与幻觉为主的疾病。根据内容来区分，妄想可包括：被害妄想、关联妄想、宗教妄想、自大妄想、政治妄想等。幻觉则可依照知觉的不同，区分成视觉幻觉、听觉幻觉、嗅觉幻觉、味觉幻觉、触觉幻觉、体幻觉等。
妄想型精神分裂症患者发病较晚，患者往往已经具有一定的社会地位、学业、职业能力，所以发病时的症状与青春型精神分裂症比较起来，算是比较合乎社会规范。诸如青春型精神分裂症患者可能吃大便、当众自慰等，妄想型精神分裂症患者几乎不会有这类的现象。社会功能退化的情形，在妄想型精神分裂症患者身上算是比较轻的。
相对于其他类型的精神分裂症，妄想型精神分裂症患者比较多疑，抗拒治疗，患者有足够的能力来掩饰症状，除非是症状相当明显，否则患者很有可能不被其他人发现。
精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。
1.感知觉障碍
精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。
2.思维障碍
思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的，包括思维联想活动过程（量、速度及形式）、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。
（1）关系妄想患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关，并把一些无关自己的事和人，同自己联系起来。认为别人是针对自己做某事、说某些话。已经发生的某些事、出现的某些现象，是和自己相关的。如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。
（2）被害妄想患者由于缺乏安全感，导致对外界的极度不信任，而产生的一种幻想。会无中生有地坚信某人（或某群体）对自己、自己的亲人、家庭，进行监视、攻击或迫害。这些迫害活动包括阴谋、盯梢、食物中投毒等。在妄想支配下，患者拒食、逃跑、控告，以致自伤或伤人。
（3）影响妄想患者会自觉有一种被控制感，并坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制。如无线电、光波、某种射线等等。
（4）嫉妒妄想患者坚信自己的配偶对自己不忠，与其他异性有不正当的关系。如跟踪、监视配偶，拆阅别人写给配偶的信件，检查配偶的衣物等。
（5）夸大妄想患者在患病初发时，会不可思议地导致认为自己处理事物的能力大增，认为自己在其他一些涉及到生老病死、国家大事的事情方面，也很有能力。如坚信自己有非凡的才能、至高无上的权利、大量的财富等等。
（6）疑病妄想患者对自身健康非常敏感，只要哪儿出现了不舒服的情况就怀疑得了大病。如有的患者偶尔出现心悸、心动过速的情况，就怀疑自己发生严重的心脏病，即使数次到数家医院检查，结果均正常，仍然焦虑和怀疑，极大地影响了正常生活。
3.情感障碍
情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状，此外，不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
4.意志和行为障碍
多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少、离群独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退，不关心前途，对将来没有明确打算，某些患者可能有一些计划和打算，但很少执行。
5.认知功能障碍
在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高，约85%患者出现认知功能障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性，如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显，阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显，认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前（如前驱期），或者随着精神病性症状的出现而急剧下降，或者是随着病程延长而逐步衰退，初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。
3治疗
1.药物疗法
以抗精神病药物为主。治疗妄想症主要依靠药物，但对不同类型的妄想症，应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果患者不配合治疗，可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。如果患者情绪波动较大，包括出现精神病后的抑郁，便可使用抗抑郁药物。
抗精神病药物，分为西药和中药两种，一般来说，要想使妄想症完全康复需要中药和西药配合使用才可以，而且需要专业的心理疏导的配合。中药为：张玑晴神、银杏叶提取物等；西药有奥氮平、氯氮平、氨磺必利、利培酮、舒必利等。西药的长处在于能够快速见效，而中药的长处在于能够修复受损脑神经使患者从根本上痊愈。
2.心理疗法
（1）对理智和兴趣没完全丧失的患者采用心理治疗的文娱疗法，让其参加感兴趣的文艺娱乐活动；爱好音乐的用音乐疗法，让其听合适的音乐；爱好交流的就多交流。体育疗法，爱好运动的就让其参加适当的体育活动；作业疗法，爱好劳动就使其让其做一些力所能及的手工作业。通过这些方面，引导患者的妄想注意力转向其他方面，这对改善患者的病态症状，提高社会适应能力大有益处。
（2）对理智和兴趣完全丧失的患者采用镇定和压制类的药，使其不致恶化，再慢慢的取尝试用什么药或手段来恢复患者的一些理智和兴趣。
（3）如果认为饭里有毒而拒食时，不能让患者单独进食，应带患者去餐厅，与其他人进食同样的饭，也可以让患者自己挑，或是让别人先吃一口，再让患者吃，解除患者的顾虑当家属被涉及时切忌做过多解释，应尽量减少接触，并注意安全；
（4）一定要注意不要为稳定患者的情绪迎合患者的妄想有的人为了稳定患者的情绪，承认自己对患者的迫害，并承认错误，这样并无助于患者病情的改善，而且加重和巩固的患者的妄想；
（5）鼓励患者参加各种娱乐活动可根据妄想状态患者的爱好和特长，鼓励其参加各种娱乐活动，以分散注意力，减轻妄想；
（6）安全护理患者在妄想支配下，有时可发生自杀、自伤、伤人、毁物或外走行为，家属要加强观察，防止意外情况的发生；
（7）家属不要在爱患者面前低声交谈，以免引起患者猜疑强化患者妄想内容当家中其他人被涉及妄想怀疑对象时，应及时将其分开，并避免再次接触，防止意外发生，保护其他人的安全。
（8）靠本能的潜意识（本能）来修复左右脑。
4预防
1.及时发现，及时处理
精神分裂症复发常有先兆，只要及时发现，及时调整药物和剂量，一般都能防止复发。坚持维持量服药治疗是最有效的防止精神分裂症复发措施：临床大量统计资料表明，大多数精神分裂症的复发与自行停药有关。因此，患者和家属要高度重视维持治疗。
2.减少诱发因素
家属及周围人要充分认识到精神分裂症患者病后精神状态的薄弱性，帮助安排好日常的生活工作学习。经常与患者谈心，帮助患者正确对待疾病，正确对待现实生活，帮助患者提高心理承受能力，鼓励患者增强信心。
3.坚持定期门诊复查
一定要坚持定期到门诊复查，使医生连续地动态地了解病情，使患者经常处于精神科医生的医疗监护之下，及时根据病情变化调整药量。开展社区精神病防治工作，要早期发现患者，早期治疗，预防复发，必须在社会建立精神疾病的防治机构，在基层医疗保健组织普及精神疾病的防治知识。
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