医务处外科专员进行全院死亡病例的数据通报,涉及到的科室医生、科主任就本科室病例情况进行报告。
之后,内、外科教研室主任进行点评,临床科室主任们进行交流研讨,针对患者死亡原因、手术适应证的选择、应吸取的经验教训等展开广泛讨论。
第一个就是急诊科的。
柯主任就润了润嗓子开始长篇大论。
选的案例是胸腹部多发伤,男同志四十三岁,骑自行车的时候被迎面的卡车撞倒,自行车轮压左胸腹部,,送到急诊时还算清醒,口述胸痛,憋气,X片检查是左边锁骨骨折,多发性肋骨骨折合并气胸,当时就近选择医院进行X线检查,因为上腹压痛,多次呕吐咖啡色的胃液转到京都医院。
柯主任讲完病历又开始讲治疗过程,死亡时间,急诊科那时开的死亡报告会上的死亡诊断,最后得出了个‘病人该死’的总结。
他琢磨了下,坐下来还看了芽芽一眼,眼神询问没有啥要补充的吧 。
芽芽回了个‘还行吧’的眼神。
两个人便很有底气的坐得四平八稳,然后就被张院长点名给批评了。
什么叫‘得出的死亡讨论是患者该死’,你们一整个科室的语文功底是体育老师教的吗!
芽芽跟柯主任便很有默契的微微缩着肩膀做洗耳恭听状。
结束会议以后,两个人在同事们无情的嘲笑中朝科室走,然后去打水的时候又被无情的嘲笑了一波。
锅炉房这星期也不知道咋回事,一千多人个职工的按理说十几个水龙头是够的,但前提是得正常出水。
这一个星期水流得跟细线一样,打满一个暖水瓶就得花个五分钟。
这都等了快十分钟了,看到前面的同事好不容易打满水又掏出个暖水瓶,柯主任在后头喊,“差不多就得了,后头排队呢”
前头的毫不退让。
开玩笑,好不容易排上一次队当然是把全科室的暖水瓶都给打满。
水房是早上六点到八点,中午十一点到十二点半,下午五点到六点有热水,现在又碰上水龙头不出水,打一次就用一天。
放弃的柯主任转头就看到芽芽拎着个满满当当的暖水壶过来。
两个人是一起排的啊。
芽芽高高兴兴说人家匀的,这一个匀半壶,那一个匀半壶。
感受了一把人缘的差距,柯主任蹲下来跟其他几个医生一起讨论起水龙头为啥不出水。
本来他们的锅炉房就十平方米多一点,烧开水的锅炉容量比较小,所以送水的管道比较细,水流量本来就不大。
可能是水管太久没有清理导致水垢堵塞,水龙头就不出水了。
一群医生蹲着琢磨怎么改善锅炉房。
柯主任摸着下巴,“咱们单位水房开放的时间有限,但可以假设顾客无限,顾客单个到来而且相互独立,并且得假设顾客流量在观测期间平稳,不考虑出现高峰期和空闲期的可能性”
一群人点头,这个前提条件是没错的。
柯主任继续说:“那么我们就得连续一个星期在水房开设的时间段进行观测,得到顾客到达情况的数据,在管道畅通和阻塞严重的时候分别观测到服务时间的相关数据。”
虽然还是有人点头,但听说还得观测一周时已经有人默默离去。
内科有个医生提出来是不是能从等待制来改进,道:“现在水房排队方式是单一队列,也就是先到先服务,虽然水房里有多个水龙头,每个水龙头都有自己的队列,但是顾客总是自由的转移到认为排队会短的队列上去,所以不可能出现有顾客排队,但又出现空余水龙头的情况...
“咱们可以设每个水龙头服务时间服从某个相同的分布,设T和a分别是服务时间的均值和均方差....”
迎着一堆炯炯大眼,年轻医生推了下眼镜笑着说:“如果不是当了医生,本来我想当数学家的”
一通分析下来,由着柯主任跟那位内科医生自愿担起了改善锅炉房的研究。
柯主任提着空空如也的暖水壶出门,芽芽正站在公告栏前面。
公告栏洋洋洒洒不少字,总结来说就是跟内燃机总厂职工医院的合作稳步开展,设立的门诊以及联合引进的设备在十月份的时候能大体落实开业,但现在应对方的需求决定先在职工医院开设一次关于颅颌面创伤急诊救治高级学习班的通知,为期四天。
一看内容,芽芽就知道跟急诊有关系,估摸得划拨个人过去。
而且她隐隐约约觉得可能是自己。
旁边神经外科的医生就微微叹气,神经科也得参与进去吧。
现在每天活都分配得好好的,要是干了学习班其他活就不干那还行,两边要是兼顾可就要累死人了。
在发公告的第四天不仅仅出了这次学习班的授课老师,而且还出了声明,因为不是全天授课,派出去讲课的人也得兼顾本职工作。
颅颌面创伤涉及到眼科,耳鼻喉头颈外科,神经外科,口腔科,急诊科等几个科室。
派去讲课的人郁闷了,科室也很郁闷。
虽然只抽去了一个人,但少了一个人影响也不小的好吗?那叫劳力白白的出借!
芽芽比其他人早一天知道这次学习班的参加成员。
不仅有她,而且按照职称来排的话,还是自己带队。
她默默的算了一通,觉得那几天颇辛苦,寻思到时候得找准公公李岳山给自己针灸几下提提神。
打定主意以后就去找柯主任问排班。
柯主任这几天都忙着泡在水房观察,这一观察就是将近一个星期,得出结论以后又跟年轻的内科医生一顿捣腾,最后得出锅炉房老化严重,相比于多设个锅房,一来建立严格的单队排列等待制,二来改进管道的结果来。
然后又花了几天,一有空就朝行政楼跑,把能管的院领导磨了个遍,总算是没白费功夫,水房停水一天清理管道,后续还要改进管道。
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