人家看了她一眼。
据小道消息,聂芽芽做的那一台传统手术只是奥斯用来和腹腔镜手术做个对比,是做给各大医院看的。
饶是如此也足够让人羡慕。
整个京都所有医院的医生都会做阑尾手术,阴差阳错就偏偏让芽芽给碰上了。
那边已经有了动静,两人同时住了嘴。
患者全身麻醉,采取的仰卧位,头低脚高左切十度。
上至剑突,下达大腿上? ,两侧至腋中线已经消毒完毕。
洗手护士和巡回护士递腔镜保护套、镜头、连接导光束,摄像系统、吸引器、气腹管,并用巾钳固定。
芽芽瞪圆了眼睛,连护士该做的活都给认认真真看了去。
奥斯于反麦氏点处做一切口,递 12mm穿刺器建立第一操作孔;于脐与耻骨联合中点做切口,递5mm穿刺器建立第二操作孔。
器械护士递无损伤钳及分离钳,分别置入第一和第二操作孔。
显示屏上画面十分清晰,头一回在不开腹的情况下瞧见腹腔情况的芽芽深吸了一口气。
站她旁边的人则相反,屏住了呼吸一动不动
奥斯正在探查腹腔,寻找并暴露阑尾。
手术快速进行,这堆奥斯来说简直是囊中取物。
“用无损伤钳提起阑尾,递电钩游离阑尾系膜及阑尾动脉。”
“离至阑尾根部,递3—0可吸收缝线,2把分离钳结扎阑尾动脉。”
“腹腔镜手术中能可靠处理阑尾系膜的方法有以下几种....”
手术刚刚完毕,观看手术的人就开始鼓掌。
虽然看起来很简单,但确实是一台教科书一样的,把细节讲授得十分到位的手术。
大家虽然很给面子,但扭头就有人用中文叨叨。
还是麻烦,比如一开始的麻醉。
他们小切口手术大多都是局麻,今天这个患者是典型的阑尾炎,要是他们来做的话只要局麻,而不用全身麻醉。
而且虽然说是只需要取洞,但也是需要多处缺口才能完成手术。
传统的手术也就是划拉一刀的事。
“小同志,你的切口一般多大?”有个医生扭头问芽芽,眼神里还是有几分担心。
虽然是个小手术,但等下可不好让人看扁了。
芽芽比划了下,“两厘米左右吧”
大伙便安心了不少,和芽芽说话的医生便感慨了一句青出于蓝而胜于蓝,最开始提倡尽量缩小阑尾,胆囊类手术切口的也是个小同志。
瞧着最新腹腔镜阑尾手术也把缩小切口作为指南的内容,可见当时的大方向没有错。
有认识芽芽的就叨叨,“她就是当时提出做小切口的那位小同志啊”
今儿能站在这里观看最新技术的都是各个医院的权威学究,年纪都不小,看着芽芽的目光里就多了几分老父亲一样的慈祥。
这边热烈讨论引起了奥斯的注意,兴致勃勃的问着翻译。
巧了,这一波站着的当年学的都是俄语,英语都不过关,就有老专家也问:“他问什么?”
翻译表示人家问的是他们在说什么。
老专家们就挺直了胸膛,一点也不怕刚才质疑腹腔镜的话流到奥斯那里去。
芽芽淡淡说:“我们正在讨论腹腔镜”,然后对奥斯比了个大拇指。
国际通用手势通俗易懂,再一听翻译的人,人家联想着以为在夸腹腔镜呢,高兴溢于言表。
大伙就更加放肆的交流起腹腔镜手术的劣势在哪里,然后时不时扭过头对奥斯灿烂笑。
翻译看着这一群老中青医生欺负人家不懂花国话,当事人瞅那笑容还以为正挨夸呢,龇着个大牙笑。
另一台手术安排好了。
也不知人上了年纪时不时就爱拍小辈的肩膀,这一群老医生左一句‘小同志努力’右一句‘小同志 不要紧张’
芽芽的肩膀都给拍得矮了半截。
患者已经就位。
因为是局麻,人很清醒,瞧着屋里呼啦啦的一群人,居然还有个老外,表情十分不安。
“医生,你们是不是跟我家里人一块串通起来骗人,我其实不是阑尾是吧,是不是什么不得了的大病”
患者也就五十来岁,生活水平高了还挺胖,自顾自的伤心说:
“我还能不能活啊,孩子们咋骗我啊”顿了顿,“我要去厕所,我尿频啊”
芽芽也顿了顿,“尿频?一天上几次厕所”
老阿姨叨叨五六次左右吧。
一天五六次不算尿频,芽芽又换了个说法,“一天是24小时哦,得把晚上算进去”
老阿姨可紧张,改口说十几次吧。
芽芽问:“那就是说频率主要集中在晚上?”
老阿姨叨叨睡觉前一次,醒来一次。
芽芽给人算,说白天要上五六次厕所,又说一天上十几次,口述晚上又只上了一次,那剩下的五六次是哪来的?
老阿姨很笃定,“也是白天!”
芽芽:“刚才您不是说白天排尿五六次吗?到底是十余次还是五六次”
老阿姨现在已经不紧张了,瞪圆了眼在那想。
芽芽给人捋清楚,“白天起来到晚上睡觉去了几次厕所?”
老阿姨:“五六次吧
那就不叫尿频。
啥叫尿频,就是一天一宿排尿要大于等于八次才能叫尿频。
放老阿姨慢慢捋清楚,芽芽喊麻醉。
患者比较胖,脂肪比较厚,无形就增加了手术难度。
但是小切口主要是寻找合适的位置和合适的口子,所以芽芽一直盯着人的肚子,却在麻醉医生准备给人麻醉的时候喊出声:“等等”
他触按着老阿姨的下腹,力道也从轻到重,最后在腹壁做了一个标记点。
局麻生效以后开始操作。
腹部脂肪层厚的患者,由着芽芽来操作的话,口子还是差不多两厘米左右。
阑尾做多了已经有了机械记忆,等芽芽再抬头的时候身边有人悄声说:“半个小时”
这个阑尾没有其他复杂的情况,半个小时差不多。
奥斯一直站在旁边,此前他并没有参观过任何一个花国医生的阑尾手术。
等芽芽缝合完毕以后,他定了定神,居然没找到伤口。
察觉的芽芽默默的掰开老阿姨皮肤的褶皱处。
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