芽芽都已经出门了,又绕回来,“喝可乐最好了,就是孩子们爱喝的那种饮料,那种含糖量高,比吃糖升糖来得快”
觉得这医院的医生比亲妈还唠叨的患者:“....”
下午临近下班,这个糖尿病患者家属急吼吼的进来,焦虑叨叨刚才还睡得好好的,说想上个厕所,然后就出现情况了。
人老紧张,“跟他说话也不搭搭搭理人,而且一个劲的说要回家,说要去接儿子放学,可我们生的是闺女啊”
这种忽然的语言障碍最先考虑的可能是脑血管意外,比如脑梗死或者脑出血。
肢体障碍,语言障碍,精神障碍都是这一类患者可能出现的体征情况。
芽芽余光瞥到女人嘴角乌青,“打着你了?”
家属叨叨她去按没按住,可不就是打着了么。
看样子手脚力气还挺大,不像是一侧肢体偏瘫的样子。
再一问嘴角也没有歪斜,也不像是大脑血管的意外。
“可能是电解质徐乱”付中原站在旁边听,刚才给人用了利尿剂,排尿次数多了可能导致电解质徐乱,进一步引发了精神障碍。
但一听人今儿因为糖尿病引发低血糖过来就诊立马就知道问题不在利尿剂。
正常人来说,血糖低于2.8Mmol/L算低血糖。
糖尿病患者指标还不一样,低于3.9Mmol/L就是低血糖。
稍后一查,病床上的这位只的血糖只有1.8Mmol/L,把芽芽吓了一跳,咋的比上午血糖还低。
这么低的血糖,大脑功能完全混乱,之前患者的胡言乱语就有了解释。
推注了葡萄糖注射液,留观到人不再说胡话,血氧饱和度也恢复了正常水平,芽芽才去洗手回科室。
医生平时洗手有个大水槽,这会肥皂盒里的肥皂就剩指甲盖那么大。
芽芽一边叨叨运气好啊,运气真是好啊,能用上最后一点肥皂,洗好手一抬头,擦手的毛巾估摸着被回收去消毒了,一条都没有。
其实,洗手后不擦干,潮湿的手上头留存的细菌会比洗手前的手多。
擦干有物理摩擦作用,会让病毒跟细菌比较容易被移除。
这个手就算是白洗了,芽芽只好摊开手让风吹干,忧伤的眺望,然后就瞧见了远处行政楼正在走廊弄五禽戏的韩主任。
韩主任目前只有行政职务。
芽芽还有医疗任务,所以大部分时间还是在科室。
想到那么大的办公室只有一个人可以在以后无拘无束,羡慕得不得了。
下班的时候她加了会班,收拾东西的时候碰见捧着磁带的韩主任。
人把五禽戏的磁带往桌子放,“拿回去听吧,我每天早上都在家属楼楼下锻炼,你要赶得急早点来,我教你。”
瞧刚才那羡慕的小眼神,看得人都不好意思拒绝。
韩主任挺自得,没想到人年纪轻轻还挺懂货,他可是专门找华佗传人学的五禽戏。
这时从门外进来个女同志,穿着常服瞧不出什么,走近了闻到淡淡消毒水位才知道是个同行。
人自我介绍是手术室护士,姓柳。
“韩主任也在呢”来人从包里掏出笔记本,特别严肃说:“最近韩主任提出要加强各科室的质量管理。”
韩主任不动声色。
今天才有人跑去跟张院长诉苦。
人考出了职称,但竞聘上岗没竞聘上,心里受不了。
“我自个有点想法,也能提高质量管理”
韩主任颇有些意外,凑过去跟芽芽一起看。
柳护士的意思是要控制院内的感染,提高无菌技术和消毒的制度,确保降低医院的感染率。
芽芽抬头,“那你觉得无菌手术切口感染率小于多少合适?”
毛遂自荐的柳护士本来很紧张的站在那,被忽然问话还呛了下口水。
不过这个问题她也回答不上。
芽芽也不介意,扭头看了眼韩主任:“住院发生感染的患者得多留院多久?”
韩主任无语说:“我是急诊大楼主任,不是万事通。”
芽芽兴冲冲的把笔记塞给韩主任,“我去问问”
韩主任也觉得控制感染率从明面上是可行的 。
导致患者发生感染的病菌不少,比如革兰氏阴性杆菌
这类细菌大多是人体肠道正常菌群,也可存在于土壤、水和腐质上,少数为致病菌,比如金黄色葡萄球菌,绿脓杆菌,大肠杆菌,变形杆菌等等。
要控制感染率,就得对各种致病菌进行有效的杀灭。
而医院具备感染病菌的因素里,他只知道呼吸机的使用,泌尿管道茶馆,气管插管,动静脉插管等等入侵性的检查,确实可能引发感染。
再往深一点想,手术时间是不是也是一种因素。
韩主任点点头,“那明天再讨论”
芽芽吃惊:“您现在有事?”
觉得年纪的代沟终于出现的韩主任只能解释,“你自己先说了要去查一查感染率”
芽芽摆摆手说快得很。
韩主任对人不是很有信心。
哪怕是现成的数据,他也觉得人一定会在哪一个科室跟人吹牛皮吹到忘记了时间。
十来分钟,芽芽就飞一样的出现在了急诊大楼,脸色还跑得红扑扑的。
现在快交接班了,大伙都忙。
“我也就只拿到了五个科室的数据”芽芽抹了把脸好遗憾。
因为搞竞聘上岗没少挨人背后白眼的韩主任在心里悄悄嘀咕一句人缘还真不错。
芽芽是带了纸笔去了,但写的鬼画符愣是只有她自己看得懂。
她问了下。
内科上个月出院人数是109个人,感染人数是6个人。
韩主任算了一下,“5.5%的感染率”
两个人对看了一眼,觉得还是高了。
芽芽继续叨叨,外科系统上个月出院152个人,感染率是12个,感染率将近8%吧。
但这还不是感染率最高的。
儿科的感染反而最高,上个月出院人数是75个,其中感染人数9个,感染率高达了12%。
一通念下来,两个人简单的算了一下。
内外系统是患者人数大头,再加上儿科就能差不多算出一个大概的感染率。
也就是说如果能把感染率控制在小于10%左右的话,那已是十分优秀。
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