“江医生,我提醒你……如果你确诊了的话,那她的架势事故就是因为疾病,她的交通肇事罪可就不成立了!而且她撞伤了那么多孩子,那个救了两个孩子的老师,都被她撞死了!”
王家超说道。
江落雁直起身子,看着王家超说道:“这跟我给她下诊断有什么关系吗?”
“可她确实是肇事……”
“王医生,那你的意思是说,急诊室在抢救病人之前,要先验明正身,看她是害人的还是被害的吗?”江落雁说道。
聂晨说:“我们不是法律专家,医院也不是法庭,不能下结论。”
余忠才点着头:“没错,而且我们的诊断很重要,会影响到后边一系列的事情,事故责任,法庭裁决,赔偿等等。”
江落雁摇着头:“我不明白你想说什么。”
“我只是站在公正的角度上。”
江落雁皱眉:“那您的意思是我不公正,是吗?这些结果都在这儿呢,不是我伪造的吧。”
“你看你急什么啊?”余忠才说道。
聂晨与其他人一样,都很好奇的望着江落雁。
江落雁征了怔道:“你们似乎都在怀疑,这要是别人的患者,就凭我手上这些结果,马上就能定性,对不对?是你们的患者你也会这么诊断吧?那为什么到了我这儿,你们就要这么怀疑我呢!”
急诊办公室里的医生们,都望着江落雁,他们不由自主的摇了摇头,倒不是惋惜,而是江落雁误会了他们的意思。
急诊门口。
艾明媚等人推着床车,聂晨与殷素素、任月等医生跟在身后。
“快!快!”
艾明媚,胡清悦,邹佳琪三个人打开救护车门的时候,瞬间懵了。
“愣着干嘛啊?”聂晨赶紧跑过来喊道。
当他看见救护车里的患者时,情不自禁的看了看旁边的任月。
她皱了皱眉头。
“聂医生,怎么办啊?”
护士刘晓晓问道。
刘晓东看一眼:“弄床上吧。”
“不行,他身上全是钢筋,把这个床车推走,直接拉走。”聂晨说道。
这名患者的身上插着好几根钢筋,横向贯穿整个身子。
能活着,已经是奇迹了!
“慢点!”
“小心,注意患者身上的钢筋!”
“慢一点,慢一点。”
任月嘱咐道。
患者身上一共三根钢筋,被三名带着安全帽的工人扶着呢,否则……这钢筋有点动静,足以要了患者的命!
“来来来,让一下,让一下!”
患者就躺在救护车上面的简易支架上,然后推向了抢救室内部。
“慢点慢点!”
聂晨跟在旁边,瞅了患者一眼,这人还有意识呢,表面没有流多少鲜血,体内恐怕不简单。
“什么情况赶紧说一下。”聂晨看向患者的三个工友说道。
其中一个没戴头盔的汉子说道:“他是跟我们一块干活的,今天他从三米高台,掉到了钢筋丛里,我们看见后赶紧打急
救电话了。”
“赶紧推进去!”
“小心点大家。”
抢救室内,气氛凝重且紧张。
任月、林璇、唐永佳、周雪珍、胡清悦、艾明媚、邹佳琪等人一脸惊奇的望着患者,而聂晨则面带思索。
他轻轻的戴上口罩,说道:“把钢筋地步垫上棉垫。”
林璇点头嗯了一声,然后开始操作。
任月观察了一阵说道:“三根钢筋贯穿身体,聂医生,我们怎么处置?”
聂晨皱了皱眉:“在开一条静脉通路,加快补液速度。”
“好。”唐永佳点头。
“现在血压是80,60。周雪珍,你去通知老余,开通急诊抢救绿色通道,然后通知麻醉科,做好气管插管的准备,他出血
不少,准备自体血液回收机。”
“好。”周雪珍张口应道。
随之她便走出急诊,在走廊固定电话处拿起话筒。
“现在还不清楚情况,先别乱动。”
聂晨提醒道,任月讪讪的收回了手。
“ct肯定做不了,这三根钢筋大太长了,根本伸不进去。”聂晨自言自语道。
一旁的邹佳琪说:“聂医生,那是不是可以试试x光?”
“可以试试。”聂晨点头。
邹佳琪接话道:“那我去找放射科?”
“行,去吧。”
任月说:“很难判断这两根钢筋插入的深浅,拍片子是必须要的。”
“恩,那我去了。”邹佳琪说道。
这时候,余忠才与刘晓东来了。
他刚走进来便吓了一跳,这三根钢筋从患者的侧身不同角度插进去……就像是烧烤的烤串,三根钎子把肉串好,就准备上炉子上烤了。
“把衣服解开。”
聂晨对着唐永佳说道。
余忠才问道:“聂晨,你怎么看啊?”
唐永佳把患者的衣服剪开了之后,露出了三个血糊糊的孔洞,虽然流血不多,但也有血迹向外延伸。
聂晨拧着眉头说道:“我的意见是先通知普外,心外,过来会诊,呼叫医务处准备联合抢救,他现在这个情况太复杂了,血压这么低,出血量不会少于五百毫升,手术的时候也必须配合血液回收机。”
余忠才点头道:“去通知医务处,准备联合抢救。”
刘晓东点了点头。
这时!
患者的工友忽然喊道:“医生,他肚子怎么鼓起来了?”
聂晨紧忙跑过去侧身查看,“不排除腹腔积血的可能,患者失血性休克,加快生理盐水滴注速度,抽血验血配血型,再加个……床旁B超!”
“好的!”林璇应了一声。
余忠才点了点头。
普外科的庄知秋来了。
刚进抢救室,就急忙问道:“情况怎么样?”
“伤者心率一百一,血氧饱和度百分之八十五,血压四十,七十。”任月说道。
余忠才给普外的庄知秋介绍道:“你们看一下啊,这三根钢筋从患者的背部插入,这根钢筋从左肩腋下贯费,臀部这根钢筋已经到达了对应的皮下,我们可以摸到钢筋的另一端,从腰部插入的钢筋呢,我们摸不到另一端,也不知道他到达了哪个部位。”
他刚说完,刘晓东就又领着一帮人进来了。
说道:“老余,普外心外麻醉的二线都来了。”
聂晨对着艾明媚等人说道:”实习生先出去,一会邹佳琪回来让她把床旁x光推进来……”
“恩好的。”艾明媚应道。
艾明媚胡清悦走出了抢救室。
普外科的庄知秋主任建议道:“老余,我建议现在立即尽快剪断患者的体外钢筋,因为右侧卧位不利于手术,转运也很困难。”
余忠才点头看向聂晨,问道:“聂晨你觉得呢?”
聂晨搓了搓手,说道:“我刚才堪查了病情,我个人认为腰部的这个钢筋是不能动的,这根钢筋对器官和组织的损伤,决定患者的愈后,正是因为摸不到这钢筋的另一端,所以剪断钢筋时候的震动,会造成周围脏器的损伤,一旦刺破气管出血,将无法采取措施,所以我得意见是还是把他搬到手术台上做比较安全。”
余忠才点头:“老庄,聂医生的建议和我差不多,不建议在手术室外,因为有任何风险,我们都没办法及时阻止。”
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