哧,突然,所有观看的人不由自主抽口呼吸。
刚患者手臂好像略微内旋,让人好像能听见导丝嗖下滑入锁骨下动脉了,象征患者上肢这段堪称诡异风险高的路径顺利走完。
上肢内旋?不是该上肢外展吗?
患者常规术中体位都是上肢外展,方便医生把导师从腋动脉送入锁骨下动脉。
腋动脉是锁骨下动脉的延续,下到臂时易名为肱动脉。它所处的解剖结构复杂,深藏在弯曲的腋窝中,在体表投影本来就是需要上肢外展到水平位的。而且它每段均有血管分支,分支数量变异多。对医生来说,此时手臂外展,有利于让腋动脉变直,好让导丝过去。
谢婉莹他们并不是把患者手臂完全收回去贴到胸侧壁,只是稍微把角度内旋了下。如此奇怪的做法看下来,却显出了奇效。说明这患者的血管走向是颇古怪的,不多方位对患者血管来个全面透视的话怕是很难搞明白了。
方医生这刻想清楚了,他是脑子没有两个医学生的脑子活。再有经验的医生遇到特殊病例照样只能靠脑子的。于是他对两个医学生说:“透视下,如果没问题,交回给我们继续。”
“你算了吧。”靳天宇没好气的,要他不要如此不要脸。
方医生不在意地说:“我是不想他们在这里呆太久。”
两位后辈很有才华,要疼惜。年轻人,没结婚,别在介入室里待太久。现在最难那段过去了,接下来他方医生应该可以接手了。
“不开机,没事。”靳天宇道。记得小师妹的承诺,他愿意让他们继续试。实习生要遇到这样的练手机会是很难的。老师这时候是可以尽可能给机会。
手机铃声再次响起。
众人望下傅昕恒再度拿起手机,想也知道是谁打来的。
电话对面响起徐医生不耐其烦的追问声:“傅医生,怎么样?患者是转去外科手术室了吗?”
“没有,在做PCI。”傅昕恒道。
“还在做??”徐医生不相信地连问两声。
傅昕恒没有时间解释,双目审望到手术间里两位医学生停下了动作。
应该是导丝送到的心脏这个终点了。
谢婉莹的手捏稳导丝,不敢轻易放手,脊背上爬出层汗。
紧张,以及第一次穿铅衣没经验,没能控制好负重的压力。
送导丝的这段时间内,叫她感觉是跑了有两万米以上的赛道,有点点叫人累。
站在她不远处的潘世华,没比她好多少。干净的额头上泌出排绯色清透的微汗,外科口罩后的鼻孔似乎在微微喘息,俨然精神上比她拉的更紧,像快断了的线似的。
和她这个著名的学霸不一样,他这个没名气的实习生从前没有过这样的上台机会的。他思路不及她,只能按照她的策略去走。时间短,要求及时反应,他不可能自己再琢磨后做出是否正确的判断再配合她。因此他心里对自己的操作没太大把握,一生怕她做错自己跟着错,二生怕眼睛看走眼自己会错她的思路做错误事了。
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