机器里传来了工作人员的声音。
陈和这个时候,也拿到了安娜的病例。
看完之后,陈和顿时愣在了原地。
心脏彩超结果显示!
患者的右肺动脉竟然是从升主动脉延伸出来的!
这该怎么办?
看见陈和眉心紧促。
肯尼站在一旁,同样面色有些尴尬。
毕竟,这个患者,真的难度系数太高了。
他知道陈和。
这个在第一个环节拿到了300分满分的年轻人。
但是,不得不说。
他真的有点运气太差了。
抽到了这样的一个病历。
右肺动脉起源于升主动脉,本身就属于心胸外科领域一个十分疑难的手术!
这还不是最关键的。
最关键的是……
患者的主动脉-肺动脉间隔处,还有很严重的缺损,缺损处于远端。
什么意思呢?
正常来说。
正常人的是拥有两套循环体系。
体循环和肺循环。
体循环是从左心室喷射出血液,进入主动脉,然后是升主动脉,进入身体之内,进行体循环。
而肺循环则是从右心室出来, 在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺,形成肺循环。
这是人体两套独立的循环体系。
但是!
主-肺动脉间隔缺损,本身就是一种高难度的畸形手术。
更何况,安娜的疾病,更加过分!
直接右肺动脉竟然从升主动脉延伸出来。
并没有从右心室出来。
这种患者,绝对不可能活到五岁。
很快就会因为心脏衰竭而死亡。
陈和在看到第一个心脏彩超以后,脸色就难看了起来。
这到底是什么手术?!
陈和继续往后看!
很快,他看到了关键点。
患者是……主-肺动脉间隔缺损!
看到这一幕以后,陈和忍不住闭上眼睛,深吸一口气。
有些难受……
这手术,能成功吗?
这段时间,陈和看了很多国际指南和最新的报告。
为的就是应付这一次的考核!
但是,他万万没想到的是……
世界心胸外科AATS协会竟然如此大胆和有魄力!
直接上了这样的手术类型。
陈和回忆起开始之前,乔治的那一番话。
便明白了过来。
今天的第一台手术,考核的是主-肺动脉间隔缺损!
这是一种极为罕见的心血管畸形手术!
因为,他又叫主动脉-肺动脉瘘,主动脉-肺动脉窗等!
这是是一种极为少见的心血管畸形,占先天性心脏病0.3%~1%。
此病是由于胚胎期动脉干分隔为主动脉和肺动脉的过程不完全,在升主动脉和肺动脉之间留下之缺陷,而形成此间隔缺损。
当然了!
这个手术,在上个世纪九十年代的时候,还有一个外号!
叫做死神窗口。
很形象的距离,他们把这个缺损的创口,无奈的称呼为死神窗口。
因为每一个患有这种疾病的患者,都是被死神惦记上的人。
从九十年代开始。
世界AATS协会投入了大量的人力物力,进行攻克这种手术。
也终于在2010年左右,推出了一种叫做主-肺动脉间隔缺损修复手术的指南和临床路径。
但是,很可惜!
这种手术,目前还没有普及开来。
因为手术的失败几率太大了。
陈和没想到,在2022年,世界AATS心胸外科协会,再次回来对这样的手术进行研究了。
而且,直接放到了这样的考核现场。
真的是太有胆量了。
而且……
自己这也太倒霉了吧?
竟然抽到了主-肺动脉间隔缺损中,死亡率高达百分之九十九点八的一种情况:右肺动脉起源于升主动脉者!
陈和有些头皮发麻。
这个手术,在过去的20年里,进行了一千台。
成功的患者,只有两人!
给这样的患者进行手术,不亚于让患者站在原子弹周围爆炸。
陈和苦笑一声。
肯尼见状,也是有些无奈的说到:
“总得有人去做,对吧?”
陈和点头:“对!”
肯尼笑了笑:“试一试,我肯定不会给你0分!”
“其实……你心态放好一些,我会根据你的手术情况,进行合理评分。”
“哪怕手术失败了,你也不会是0分!”
“所以……不要给自己太大的心理压力。”
陈和闻声,苦笑一声:
“可是,我并不想送给小姑娘郁金香。”
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