小孩子哪里懂这些,还在呜呜的哭,不可能张嘴。
最后孩子妈一狠心,将手伸进嘴里去抠,那孩子这才张开嘴大声的哭,窦主任就看到了他的舌头。
舌质红绛,舌苔黄腻,之前把脉,脉数急,有力,乃实火,这是痰热壅盛型。
“孩子神智如何?”窦主任又问。
孩子妈赶紧道:“后半夜的时候有说胡话。”
见窦主任沉默,孩子妈赶紧道:“大夫,求您救救我儿子,救救我儿子。”
“你不要急。”窦主任道:“等我把所有孩子看一遍,要是症状都差不多,再讨论具体用药。
说完窦主任就去看下一个孩子了。
孩子妈懵懂的看着他,想要拉窦主任,被梅玉洁阻止了,她低声解释:“我们主任要看完所有孩子的病情,再跟另一位主任讨论后确定用药,您先好好哄哄孩子,今晚肯定是能吃上药的。”
听说今天晚上就能吃上城里大夫来的药,孩子妈这才放下心来。
紧接着梅玉洁就走到一旁记录窦主任的诊治结果。
一眨眼就二十分钟过去了,这边窦主任已经看完了四个孩子,那边的王主任也结束了诊脉。
两个老头对视一眼后很默契的走到一边。
窦主任先问:“你那边四个孩子什么情况?”
王主任叹口气:“不太理想,你这边呢?”
窦主任道:“我这边有两个孩子比较严重,还有两个还算轻松,这应该是具有传染性的,我的建议是要把症状稍轻的孩子跟其他几个孩子隔离开来。”
王主任点头,“我也是这个意思,你觉得要开什么方子好?”
“我觉得在清瘟败毒饮的基础上,再根据孩子们自身的情况,再添一些其他的药。”
来之前,几个大夫也商量过大致可能需要用到的草药,清瘟败毒饮的药车上都有。
“我也是这么认为的。”王主任道。
梅玉洁脑子里立刻就有了清瘟败毒饮的药方。
生石膏,小生地,乌犀角,生栀子,桔梗,黄芩,知母,赤芍,玄参,连翘,竹叶,甘草,丹皮,黄连。
其中生石膏,小生地,乌犀角,要根据患者情况的严重程度来判断放多少。
清瘟败毒饮主治瘟疫热毒,充斥内外,气血两燔症。大热渴饮,头痛如劈,干呕狂躁,谵语神昏,视物错瞀,或发斑疹,或吐血、衄血,四肢或抽搐,舌绛唇焦,脉沉数,可沉细而数,或浮大而数。
现代多用于治疗流行性出血热、败血症、脓毒血症、脑炎、病毒性脑炎、髋关节炎、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体、麻疹等。
梅玉洁一边快速记录,一边继续听他们交谈。
“那个孩子情况有些严重,剂量要稍微重一点,但孩子身体又比较虚,我们再商量下……”
这些都是老大夫们的经验之谈,梅玉洁竖着耳朵听,她开方子还是根据固有的药方剂量来,根据身体情况加减剂量有时候把握的并不太好。
梅玉洁侧着耳朵听的样子让王主任有些好笑。
见这位小大夫十分认真的样子,忽然开口问梅玉洁:“小梅大夫,你有什么想法吗?”
梅玉洁冷不丁的被王主任这么一问,懵了一下下意识的看向窦主任。
窦主任看着梅玉洁笑了笑:“有什么想法你只管说。”
梅玉洁想了想,其实她也没有这方面的经验,有的只是脑子里的方子。
这会儿她又想起了倪师的《经典药方》里有治疗脑膜炎的方子。
正好刚才有个孩子症状跟其他人不同,没出汗,梅玉洁觉得其中的葛根汤就合适。
“第三个孩子虽然症状跟其他孩子差不多,但他身上无汗,我觉得可以试试葛根汤,先发汗。”
“哦?说说具体的。”窦主任也来了兴致。
梅玉洁想了想,套用倪师的话:“葛根汤除了桂枝跟芍药外,再配上炙甘草,大枣,生姜,这就是桂枝汤,所以葛根汤源于桂枝汤,这孩子无汗,得把汗发出来,所以还要加麻黄。
其中还要重用葛根,‘项背强几几’,项背是我们身体最高的地方,膀胱经最顶的地方,所以要利用葛根把麻黄跟桂枝的力量达到项背的地方,把项背这个地方的汗排出来,所以吃了葛根汤,项背肯定会流汗,只要出汗,症状就能缓解。”
两个人一边听一边频频点头,等梅玉洁说完有些紧张的看着他们的时候,王主任先看了一眼窦主任,随即拍拍窦主任的胳膊:“你们医院来了个厉害的小大夫啊。”
窦主任哈哈笑,“你这个方子我们觉得也不错,可以先给那个不出汗的孩子用用,其他的人可以继续用清瘟败毒饮,至于剂量,我跟王主任再商量商量。”
那边,两位主任很快就商量好了具体药方跟剂量。
接下来就是孩子们隔离的问题了。
窦主任跟王主任找到局里的干部,将这个病有一定传染性跟镇上的干部说了。
“必须得分开,要是后面还有其他的孩子送来,都要分开。
镇干部道:“镇上条件艰苦,我们也没有办法,这样,我去请示下领导,看该如何安置。”
大家也没办法,只好让镇上的干部先去汇报。
这边商量出药方后,几个人亲自抓药然后熬药。
半个小时后,镇干部过来了,找到卫生局的带队干事跟窦主任他们,“我跟镇领导商量了下,镇领导说这段时间镇小学暂时停课,把空出来教室做临时的安置点。”
窦主任点点头:“好,希望你们能尽快落实。”
镇干部点点头:“那我这就去安排,对了,等下司机送你们回招待所,那边已经准备好了晚饭。”
窦主任点点头。
等干部一走,众人也没有立刻回去,而是继续留下来观察,他们想等等看,等孩子们把药喝下去后看看后续的情况。
已经快六点了,太阳早就下山了,年轻人可以饿肚子,但这些老大夫们还是不要跟着一起熬了。
于是梅玉洁就建议道:“窦主任,你们先回去吃吧,我在这里看着。”
另外一个年轻的小伙子也道:“对,王主任,您也回去休息,这里有我呢。”
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