追书网 > 都市言情 > 医路狂飙 > 第460章 会

  “血压这么高?!”程立夏被惊的站了起来。

  然后,赶紧思考可能引起这个孩子高血压的原因。

  一般,这么小的孩子就高血压,原因并不多。

  肾动脉或者遗传病,这两方面的可能性相对比较大。

  而且,有一种遗传病,会引起肾动脉闭塞,进而导致高血压。



  王辰能想得到这些,程立夏这位有着近二十年急诊急救临床经验的副主任医师,自然也能想到。

  “你们家有没有这种高血压遗传病史,比如你和你的兄弟姐妹,或者你的父母,他们有没有年轻的时候就得高血压的?”程立夏问道。

  “高血压的……没有啊,我们家从我这辈往上数三代,都没有高血压的呀!”小男孩的父亲仔细思考了一番,然后才坚定的回答道。

  “先去做个检查吧,做一个CT血管成像及DSA血管造影检查!”程立夏一边说着一边开一个检查的单子。

  中年夫妇虽然不知道这个医生能不能给出正确的诊断,但是,这里已经是协合了,是最好的医院了。

  所以,他们只能选择相信这里的医生,就赶紧带着孩子去做检查了。

  诊室里,就剩下王辰和程立夏两个人了。

  “王辰,你怎么看?“程立夏开口问道。

  “我的答案,更倾向于是NF1基因突变,导致的肾动脉闭塞,进而出现高血压。”王辰若有所思的说道。

  “哦?说说看。”程立夏饶有兴致的问道。



  “NF1基因突变是神经纤维瘤病I型特异性改变,为常染色体显性遗传性疾病,该病在家族中具有明显的遗传特征,大多表现为皮肤牛奶咖啡斑,高血压,肾动脉狭窄,腋窝雀斑,学习障碍,身材矮小等。”

  王辰继续说道:“我想,程主任刚才应该也看到了,这个小男孩胳膊上的那些斑块,应该就是牛奶咖啡斑,所以,我目前的诊断是,基因遗传类疾病,导致患者肾动脉完全闭塞性改变,进而导致恶性高血压。”

  “基因遗传类的疾病?”听了王辰的诊断意见,程立夏点了点头,表示赞成,但是,脸上的表情却也是异常的凝重。

  因为,基因遗传疾病,可是是目前人类面临巨大的难题。

  根本就没办法预防,很多的遗传病也是没办法医治的。

  很快,检查结果出来了。

  然而,程立夏接过报告单,看到上面的内容时,不由眼前一亮。

  接着,又变得十分的凝重。

  小男孩的父亲看到程立夏这个表情,不由问道:“医生,我儿子到底是什么病啊?”

  然而,程立夏并没有急着回答小男孩父亲的问题,而是看向了旁边的王辰。



  这个王辰,有点逆天啊。他只是看了看孩子的情况,头疼,呕吐,胳膊上有牛奶咖啡斑,就得出了肾动脉闭塞的诊断。

  不得不说,王辰的这个诊断能力真的太强了!

  “请王医生给你解释一下吧。”程立夏说道。

  “我们怀疑你孩子患的应该是遗传病,你看看他手臂上的斑点,我觉得应该是NF1基因遗传病的症状!”王辰开口说道。

  “基因遗传病?”小男孩父亲听了之后吓了一跳。

  “对,我们怀疑是NF1基因遗传病,因为这个病也会出现类似的斑点,而且还会出现高血压,肾动脉狭窄,腋窝雀斑,学习障碍,身材矮小等症状。”王辰耐心解释道。

  听了王辰的解释后,小男孩的父母吓了一跳。

  他们虽然不懂是什么基因遗传病,但是他们在网上也听说过,一旦诊断了遗传病,就很难治好了。

  “医生,那我儿子这病,能不能治好?”小男孩的母亲关切的问道。

  “嗯……肾动脉闭塞,左肾出现明显萎缩,我们得先解决掉这两个问题。”



  王辰继续说道:“然后,再看治疗效果,才能判断预后的情况。”

  “呃……好吧,那就拜托两位医生了。”

  接着,这个男人又补充道:“医生,你们不用考虑省钱,给我家孩子直接用最好的药就可以,我们不缺钱的。”

  “好的。我们会尽力的。”程立夏点头说道。

  然后,把这个小患者收住院。

  接着,程立夏在给这个患者下医嘱的时候,再次向王辰问道:“王医生,你认为这个患者还有没有什么特殊的检查需要去查?”

  此时,程立夏竟然是一副请教的模样,在向王辰询问。

  “程主任,我觉得先得给孩子做一个基因检测吧,看看到底是不是这个基因疾病再说。”王辰说道。

  “好的。那关于治疗方案呢?你有什么建议?”程立夏又请教道。

  没办法。关于这种遗传病,程立夏也只是隐约有个印象,而关于它的诊断依据和治疗方案,程主任的脑海中是空白的。



  “我认为,应该先降压,但是,他是因为肾动脉闭塞而引起的高血压,所以,我们要做的,应该就是需要疏通这个闭塞的通路。”王辰解释道。

  “怎么疏通呢?做手术吗?”程立夏像个小学生一样,呆萌的问道。

  “对,做肾动脉血管成形术,打开闭塞的左肾动脉,进而降低血压。”王辰回道。

  “还有吗?”程立夏继续问道。

  此时,他感觉王辰的学时就像是浩瀚的无底洞一般,取之不尽,用之不竭。

  “手术成功,疏通肾动脉,血压降下来之后,应该就没有什么大问题了。”王辰说道。

  “好的!那这台手术的话,明天查房的时候我跟我们陈林主任说说,看是我们做,还是由泌尿外科来做?”程立夏若有所思的问道。

  既然收在了咱们急诊的病房,就由我们急诊科来做吧,省的还要转科这么麻烦。”王辰淡淡的说道。

  然而,到了第二天查房的时候,陈林看完这个患者的资料后,带着王辰等人走到一边,面带难色的说道:“这手术我没做过啊!”

  于是,陈林想告诉程立夏,还是转科吧。



  但是,就在他还没说出口的时候,突然看到旁边的王辰,像是想到了什么。

  陈林试着问道:“王辰,这种手术,你会做吗?”

  “会。”王辰一脸淡定的说道。.

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